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2017/6/6
健康从大腿根部插入导管直通心脏专
年3月19日，由中华预防医学会、中华医学会心血管病学分会等八大学会联合发起的中国房颤联盟（CNAFA）宣布将每年的6月6日定为“中国房颤日”，呼吁社会各界共同 在心脏动手术，竟要从大腿根部插入导管直通心脏！医院心血管内科医生胡晓锋为您专业深扒房颤射频消融术—— 心房颤动简称房颤，是临床上最常见的持续性心律失常。房颤时心房激动的频率达-次/分，心跳频率往往快而且不规则。房颤总的发病率为[详细]
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2017/6/5
慢性盲肠炎经方床临模拟练习78每日医案
今日练习某，女，50岁。平素体弱，长年咳嗽。两个月前突发右脐旁疼痛，经诊断为慢性盲肠炎。经中医师医治，注射、针炙十余日，症状转剧。因平素体弱，不敢冒然开刀。全身消瘦而枯燥，贫血而呈瘀血色，所谓肌肤甲错者。脉沉细而缓慢。按其腹软弱，腹皮薄，盲肠部虽隆肿但不太硬，按之略有鸣动之声。拟_____汤加味。（留言处写下您的答案）服药二日后疼痛尽除，大便快通，继续服用一月，肿瘤尽消，痰咳亦愈。答案下期公布上期[详细]
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2017/6/5
早搏的前世今生大起底
常听一些人说，自己的心跳偶尔会早跳一下，对于这种症状，你可能遭遇了一种心律失常——室性早搏（简称“室早”）。从古至今，人们对室早的认识经历了怎样的动态变化？遭遇室早的你该何去何从？一、早搏的前世认知人类对早搏的认识开始于公元1世纪，古希腊医学家发现当地猝死病人的死因很多与“脉搏不齐”有关，由此引发了医学界对“脉律不齐”也就是我们现在所谓的“早搏”的广泛兴趣，最初人们对早搏充满畏惧，之后有医学家认为[详细]
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2017/6/4
专家指南不明原因晕厥，发出心脏性猝死
冬天，心脏疾病患者又面临着严峻的挑战。医院心内一科主任赵鹏主任提醒，绝大多数心脏性猝死的直接原因是严重心律失常，如果出现反复晕厥，而且又排除了脑部病变，那很可能是严重心律失常所导致的，医院就诊。据统计，我国每年死于心脏性猝死的人中间，绝大多数由心律失常导致，这其中大部分是由快速性的室性心律失常所致。据赵鹏主任介绍，成人正常心率通常为60-次/分。快于正常心率的心律失常则称为快速性心律失常。常见的有[详细]
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2017/6/4
朱俊80宽QRS波心动过速是室速
宽QRS波心动过速是临床经常遇到的心律失常，在诊断治疗中有一定的挑战性。中医院朱俊教授提出在宽QRS波心动过速的临床处理中，要从患者的病情出发，掌握血液动力学状态第一原则，注重器质性心脏病的病史，进行心电图鉴别时要注意寻找室房分离。在临床实践中，需要立即处理宽QRS波心动过速的医生多数不是电生理专业的医生，甚至不是心血管病专科医生，医院的医务人员。朱俊教授认为，如何从患者的病情和处理出发，是宽QR[详细]
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2017/6/2
患者双下肢水肿入院治疗，冠心病漏诊7日后
年8月至10月初，患者顾某某多次因咳嗽和上腹医院就诊，未能查明病因。10月25日患者顾某某因身体双下肢浮肿至南京医院处就诊，此前患者曾医院就诊，年10月19日检查异常心律心电图：窦性心动过速、非特异性T波异常、肢导联QRS波低电位。结合浮肿等症状，医院医生认为病情较重，医院治疗。医院接诊后将原告收住肾内科，入院诊断：1、水肿待查：⑴肾源性水肿？⑵肝源性水肿？⑶心源性水肿？⑷内分泌性水肿？⑸其他？2[详细]
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2017/5/31
基础起搏心电图解读系列讲座8
源自爱爱医基础起搏心电图解读系列讲座（8）：埋藏式心脏复律除颤器（ICD）浙江大学医院心电图室何方田本文阐述了ICD的概况、适应证、构成、功能、治疗模式、ICD腔内心电图检测法及ICD介导性交感风暴基本概念、发生机制和临床意义，并详细地分析了3个病例的心电图表现及其诊断。ICD；心源性猝死；抗心动过速起搏；电击复律或除颤；电风暴一、ICD的概述埋藏式心脏复律除颤器，简称为ICD，其心室电极通常集起[详细]
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2017/5/25
中国琴学和美学
一、与华夏精神并存的琴道古琴，中国（同时也是世界上）最古老、最具文化内涵、最有哲人味道的艺术之一。千百年来，古琴艺术在中国艺术与文化的历史长河中，所具有的内涵远远大于一门简单的艺术种类，它凝聚着中华民族文化精神的内核，体现了中国知识分子修身立业的德行。古琴琴器，简洁却具有丰富的表现力；古琴琴制，包含着中国文化“天人合一”的思想精髓；古琴琴道，与中国古老高深的“天道”相互契合；古琴琴德，蕴含着士大夫[详细]
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2017/5/24
中医西医什么病在成都看哪个医生一目
刚过完一个快乐而又充实的元旦节转眼间，大家又投入了年的奋斗当中在新的一年里，祝大家身体健康！毕竟，身体健康是再多金钱也买不来的......但是，人总免不了有个伤风感冒如果一不小心得了病，医院？看西医还是中医？成都哪个医生最靠谱？别担心，小编都为大家准备好了！年12月27日，市卫计委发布首份“成都名中医/中医馆寻诊地图”，涵盖了主城区82个中医馆，位省市名中医。是成都率先在全国开展的“中医创新服务”[详细]
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2017/5/24
大藏经丨起信论疏笔削记十五卷第十一
虹光法师阅藏推荐印经功德殊胜，转发即是印经此土著述·第部长水沙门子璿录起信论疏笔削记卷第十一 喻中论二。初总立喻本。疏喻无明等者。前疑心体若灭无明三相不得相续。今举风水相依之喻。以显心体不灭故。得三相相续不断。如风依水而有波也。此示下明无明依真而现生灭故。前文云。心与无明俱无形相故。 论若水下。二别显喻相二。初喻相应心。疏此示等者。顺于所疑。亦是牒而纵之。以境下正释所疑。以境灭时相应心相虽[详细]
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2017/5/23
鸭题榜2016执业医师考试内科历年考
推荐执业医师考试--内科历年考点汇总临床执业医师考试——内科历年考点汇总1.国内咯血的最常见病因是：肺结核()2.少尿的定义是24小时尿量：ml()3.女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是：急性胆囊炎()4.无尿是指成人24小时尿量不足：ml()5.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在：Austin-Flint杂音()6.体温[详细]
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2017/5/22
第544期胸闷头晕，警惕心律失常
点击上方小字即可 专家介绍： 田颖：医院心脏中心副主任医师，博士。特长：起搏器、除颤器植入，复杂心律失常（房颤房扑，室速室颤室早）射频消融。 胸闷，是临床很常见的复杂病症。人们所熟知的心脏方面原因、肺及消化系统等疾病、情绪波动、精神紧张和内分泌失调等都可诱发胸闷。 如果“胸闷”伴心慌、头晕，或者眼前发黑、短暂意识丧失，跌倒等，要高度怀疑这类胸闷可能由心律失常引起。 心律失常引起[详细]
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2017/5/22
教你从头到尾学习心电图诊断快速学习法
遇到疑难心电图时，我们常常难以鉴别和诊断。仔细观察其中的蛛丝马迹，或许会帮助我们找到正确答案。 下面我们来看一下心电图中室早的价值。挑战一：心电图的节律是：A．加速性房室交界性心律，室早B．窦性心动过速伴一度房室传导阻滞，室早C．室上性心动过速正确答案：B 讨论： 心电图是窄的QRS心动过速，频率次/min，在QRS波群前面没有发现相关P波，暗示加速性房室交界性心律。但是图中出现[详细]
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2017/5/22
脂肪肝了，可能得这样手术肝移植
近年来，随着人民生活水平的提高，饮食脂肪含量的增加以及更多的多坐少动的生活方式，使得肥胖、高脂血症、糖尿病及由此引起的非酒精性脂肪肝（nonalcoholicfattyliverdiease,NAFLD）的发病率有明显上升趋势。▌什么人需要做这个手术肝移植主要用于单纯性脂肪肝演变的脂肪性肝炎（NASH）和部分隐源性肝硬化肝功能失代偿患者的治疗，肝移植前应筛查代谢情况（III）。BMI40kg/m2[详细]
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2017/5/22
健康评估试题4
1.“疑病症”为那种角色适应不良（D）A病人角色冲突B病人角色消退C病人角色缺如D病人角色强化2.一患病的母亲，因自己的孩子生病住院而承担起照顾孩子的责任，其母亲的角色上升为第一，此为（B）A病人角色冲突B病人角色消退C病人角色缺如D病人角色强化3.一癌症患者，因癌症痛苦，发生自杀行为，此为：（D）A病人角色冲突B病人角色消退C病人角色缺如D病人角色行为异常4.属于文化评估中护理诊断的是。（C）A[详细]
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2017/5/4
2017初级护师考试练习题及答案解析七
41右心功能不全引起的呼吸困难是由于 A.气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D.体循环淤血E.呼吸中枢兴奋性降低 [正确答案]D试题解析:右心衰竭主要表现为体循环淤血，导致毛细血管床淤血，造成循环性缺氧而引起呼吸困难。 42左心室后负荷增高的主要原因是 A.血容量增加过速B.慢性肺气肿C.左心室流人道狭窄D.主动脉返流E.体循环动脉高压 [正确答案]E 试题解[详细]
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2017/5/4
心电图挑战心悸的中年大叔
近期，美国阿拉巴马大学的Kumar博士等在Heart杂志上报道了一则46岁男子心悸的病例，并对其心电图进行了详细的分析，一起来学习一下吧！患者，男，46岁，因「心悸（持续时间不详）」入院，既往无特殊病史。动态心电图检查结果如图1所示。图1：动态心电图结果I和V6导联起始呈宽QRS波心动过速，心率次/min，随后变成窄QRS波心动过速，心率增至次/min。心电图解析动态心电图结果显示，I和V6导联起[详细]
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2017/5/4
呕心沥血100种内科诊疗方案汇总下
实践技能分数查询点击 .女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(呋塞米)40mg/d.近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次人院的主要诊断是：洋地黄中毒() .左心功能不全最主要的症状是：呼吸困难() .急性肺水肿咳痰的性状是：粉红色泡沫样() .单纯左心衰竭的典型体征是：双肺底可闻及中小水泡音() .符[详细]
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2017/5/4
生活百科心跳过速转颈转眼
心跳过速转颈转眼---------------- 女转颈运动当心跳过速发生时，立即坐到带有扶手的椅子上，两臀平放，然后做侧转颈运动。先将头向左侧偏转，然后再向右侧偏转，尽量转向侧后方。但转动速度不能太快。每分钟不要超过15次，以防引起眩晕。这种方法的原理是：头部偏转可压颈动脉窦，颈动脉窦受压之后可反射性地使心跳减慢。不过，有眩晕症和心跳过缓的老年人，做此运动要谨慎。 转眼运动在座位上，上身[详细]
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2017/4/30
2017执业医师知识点循环系统必背
执业医师知识点循环系统（必背）前言：年临床执业医师考试复习资料，归纳总结临床执业医师考试重点,难点和考点汇总整理,对临床执业医师考试辅导学习中的精华内容做出归纳总结和提炼。循环系统（50分左右）第一节心力衰竭一、基本知识（一）心力衰竭的基本病因及诱因1、基本病因：记忆：前夫（前负荷），后夫（后负荷），不给力（心肌收缩力减弱）。（1）心肌收缩力减弱：冠心病最为常见（2）后负荷（压力负荷）增加：动脉压[详细]
