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2018/2/24
常见快速性心律失常的急诊处理
导读快速性心律失常通常指的是心室率次/分的心率失常。临床上常见的有阵发性房性心动过速、阵发性室上性心动过速、快室率房扑、房颤、阵发性室性心动过速、室性扑动、室性颤动等。快速性心律失常属临床常见病症，具有起病急、复杂多变、进展快的特点，如不能正确判断和及时处理，可引起血流动力学恶化，甚至危及生命。快速性心律失常处理程序快速性心律失常处理原则室性心律失常室性心动过速(室速)对于多形性室速，需要鉴别是否[详细]
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2018/2/24
糖尿病引发冠心病的早期症状
糖尿病是冠心病的危险因素之一，糖尿病病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的4倍，冠心病也是糖尿病性心脏病的内容之一，也就是说，患了糖尿病后可并发冠心病。糖尿病合并冠心病时往往后者病情较重，预后较差，死亡率较高，这是因为糖尿病合并冠心病者常有多支冠状动脉粥样硬化，且狭窄程度也较重;糖尿病患者中无痛性心肌梗塞多见，约为非糖尿病合并冠心病患者的2倍，这类患者因为心肌梗死没有胸痛，容易误诊；糖尿病合并心肌梗[详细]
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2018/2/24
骨质增生早期症状骨质增生早期有哪些症状
骨质增生早期症状骨质增生早期有哪些症状骨质增生多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变；长期站立或行走及长时间的持于某种姿势，由于肌肉的牵拉或撕脱、出血，血肿机化，形成刺状或唇样的骨质增生；骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。1脊髓型骨质增生这种骨质增生的症状非常容易导致瘫痪，一般表现为步态不稳，行走笨重，感觉脚底好似踩在棉花上，一侧或双侧上肢麻木，手无力[详细]
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2018/2/24
慢性稳定性心力衰竭患者的康复
经过30余年的研究与发展，慢性心力衰竭(Chronicheartfailure,CHF)的运动康复在国际上越来越受重视，从二十世纪70年代末前把慢性心力衰竭列为运动康复的禁忌证，到如今ACCF/AHA心力衰竭管理指南把运动康复列为慢性稳定性心力衰竭患者ⅠA推荐证据。运动前评估在制定运动方案之前必须对慢性心力衰竭患者进行评估，据统计，运动相关的死亡风险约为1/小时，而对于高交感活性的心力衰竭患者来说[详细]
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2018/2/24
泰洛平糖尿病的早期症状有哪些，如何预
据国际糖尿病联合会统计，年全球糖尿病患者数量达3.8亿人，较年时的1.94亿翻了一番。预计到年，这一数字将达到5.9亿人。伴随经济的增长，印度和非洲的糖尿病发病状况也在逐年恶化。据统计，糖尿病患者中，约80%分布在中低收入国家。年糖尿病人口排名中，中国、印度、美国位列前三。年，全球约万人死于糖尿病，数量接近因吸烟而死亡者(万人)。世界卫生组织在至00年行动计划中提出，争取到05年使糖尿病等非传染性[详细]
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2018/2/24
窦性心律不齐是什么意思
窦性心律不齐起源于窦性节律，称为窦性节律。窦性节律正常。窦性心动过缓、窦性心动过速，速度慢，窦性心律不齐，窦性停搏、病态窦房结综合征属于窦性心律失常。正常窦性节律频率分钟，称为窦性心动过速。 窦性心律的频率分时，称为窦性心动过缓。窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异0.12s称窦性心律不齐，常与窦性心动过缓同时存在。 在规律的窦性心律中，有时因迷走神经张力增大或[详细]
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2018/2/24
能活多久心跳说了算太快太慢都折寿
采访专家医院心内科副主任医师张航没事的时候只要摸摸脉搏，我们就能感受到自己的心跳。可你知道，这种“触手可及”的信号有多重要吗？人一生中心脏大约要跳25亿至30亿次。不同年龄的人心率不同，心跳的正常与否、速度快慢，还会直接与寿命长短相关。而控制心跳正常，绝对是延长生命的不二法门！心率心率也就是心脏搏动的频率，即每分钟心跳的次数。不同年龄、不同身体状况的人，心率都不一样。一个健康成人的心率范围是60～[详细]
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2018/2/24
何方田老师起搏心电图讲座之十五双腔起搏器
请输入标题bcdef双腔起搏器感知功能过强是指起搏器除了能感知自身心电信号（P波、QRS波群）外，还能感知其他电信号（如低振幅的肌电波、T波、脉冲后电位、电磁波、静电磁场等）或出现交叉感知，引发起搏周期延长、暂停起搏、使起搏频率转为干扰频率或触发心室起搏等。现对5例双腔起搏器感知功能过强的心电图进行分析，以飨读者。请输入标题abcdefg一、肌电干扰波对双腔起搏器的影响当起搏器埋植于胸大肌前方的皮[详细]
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2018/2/24
热点文章汪芳室性早博及非持续性室速
作者：汪芳(医院)刘晓强(医院)室性早搏是最常见的心律失常之一，可以表现为单个或成对的室早，也可连续出现，表现为非持续性室性心动过速，药物治疗是室性早搏的主要手段之一，药物又包括抗心律失常药物（下游治疗）和有抗心律失常作用的非抗心律失常药物（上游治疗）。传统抗心律失常药物是在室性心律失常发生后对心律失常本身进行干预，即“下游治疗”。对无器质性心脏病的室性早搏，不支持常规抗心律失常药物治疗；伴有器质[详细]
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2018/2/24
执医考试必看的黄金公式
呼吸系统1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞6、肺结核=青年+长期低热盗汗+咳血+抗生素无效+白细胞不高7、原发性肺结核=儿童[详细]
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2018/2/24
小儿心律失常射频消融
近十余年来，射频消融术已广泛用于根治房室结折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动、预激综合征和频发性室性早搏，取得了令人满意的疗效，已发展为根治上述心律失常的首选方法。我们朝阳心律失常团队经过多年的努力，在成人快速型心律失常射频消融方面取得不小的成就，得到广大患者的好评。我们有时候会被询问“小儿快速型心律失常是否也能行射频消融术？”，“射频消融术对小儿身体有伤害吗？”医院主要是治疗成人心律失常，但[详细]
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2018/2/24
也谈ICU对窦速病人的快速处理
窦性心动过速对于icu住院病人来说是不是需要紧急处理，这是个颇具争议的事情，因为窦性心动过速对于病人往往是一个代偿过程。但是对于那些需要快速识别，马上处理的窦性心动过速表现，你还是要知道下面这些。作者：李鸿政来源：医学界急诊与重症频道成人窦性心律的频率超过次/分则称为窦性心动过速，频率多在-次/分，窦性心动过速可见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时，某些病理状态，比如发热、甲亢、[详细]
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2018/2/24
医学黄金公式一珍藏版
呼吸系统1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红色胶冻样痰+胸片空洞6、肺结核=青年+长期低热盗汗+咳血+抗生素无效+白细胞不高7、原发性肺结核=儿童[详细]
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2018/2/24
最全针灸取穴，一学就会有图示
列缺：1、两手张开虎口，垂直交叉，一侧食指压于另一侧的腕后桡侧高突处，当食指尖所处赤白肉际的凹陷即是本穴（图5）。2、自然标志取穴法：握拳，掌心向内，手腕稍下垂，腕后桡侧可见一高突骨，其上方用力握拳时可见之凹陷即是本穴。3、向上斜刺0.3～0.5寸。直接灸3～7壮，悬灸5～7分钟。太渊：1、伸手置台面，掌心向上，手掌后拇指所在侧（桡侧），可触及一小圆骨（大多角骨）的外侧（桡侧）下缘，当掌后第一横纹[详细]
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2018/2/24
老络膏药这真是一个惊天雷，阵发性心动
患有交感神经型颈椎病的患者往往是非常痛苦的，患有交感神经型颈椎病的患者会出现多种多样的症状，最严重的状况就是患者会出现阵发性心动过速，这主要是由于交感神经的异常所引起的，而且这样是会有生命危险的，在中医学上这类情况被称为颈心综合症，是非常危险的情况。交感神经型颈椎病不仅仅会导致阵发性心动过速，而且患者肢体很容易发冷，还会有肢体麻木的情况。有的患者会有有血压以及心率的变化，大部分的患者则会出现全身的[详细]
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2018/2/24
针灸取穴不在多，在精
请输入标题针灸取穴在精，不在多贺普仁说：“我们认为在保证临床有效基础上，尽量少‘配穴’，这就相对减少了患者痛苦，另外在进针时手法一定要灵敏，这一点对减少患者痛苦也很重要。这样，不仅对患者有好处，同时对总结临床疗效也非常有利，能够发现有效穴和穴位的相对特异性。”1、感冒穴：大椎。操作：刺血后拔罐，炙法。用于感冒、流感或预防。2、止咳穴：孔最。操作：快速提插捻转，1-1.5寸。主治：咳嗽、咳血、支气管[详细]
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2018/2/24
倒计时26天2016年护士资格考试
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(—题共用题干)患者男，75岁，前列腺肥大压迫尿道，造成排尿受阻，出现尿潴留。．下列描述与之不相符的是A．膀胱容积可增至—mlB．膀胱高度膨胀，可到脐部C．耻骨上可扪及囊样包块，叩诊呈鼓音D．局部有压痛E．患者主诉下腹[详细]
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2018/2/24
何方田老师起搏心电图讲座之二十四单腔起搏
感知功能过强是指起搏器除了能感知自身心电信号（P波、QRS波群）外，还能感知其他电信号（如T波、肌电波、脉冲后电位、电磁信号或交叉感知等），出现起搏周期延长、暂停起搏等。引起感知功能过强常见的原因有：①感知灵敏度设置过高；②起搏器不应期设置过短；③机体内部电信号过强，如高大的T波、肌电波等；④外源性干扰信号，如家用电器（电动剃须刀、微波炉、移动电话、电视等）、医疗仪器（电刀、射频消融仪、超短波、核[详细]
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2018/2/24
何方田老师起搏心电图讲座之十七解读广义的
一、基本概念广义的起搏器介导性心动过速是指由心房电极感知过快的房性异位心律并触发心室起搏、其他干扰信号触发心室起搏或起搏器自身引发的起搏频率异常增快的一种心电现象。二、常见的诱因（1）心房电极感知快速的室上性心律失常并触发心室起搏。（2）感知驱动器引起的起搏频率加快。（3）感知功能不足引发的竞争性起搏。（4）起搏器电能耗竭或元器件失灵引起的频率奔放现象。（5）双腔起搏器心房感知功能过度引发的起搏器[详细]
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2018/2/11
心脏乱跳是怎么回事要不要紧
心跳是我们最易感受到的生命活动之一，它不像血压、血糖必须使用专门的仪器来测量。在日常生活中，很多时，我们能感受到自己的心跳：爬楼梯、赶公交时，心跳会加速；情绪激动时，心跳可能漏一拍；喝咖啡或浓茶、饮酒也可能让心脏乱跳。这些情况下的心脏乱跳通常都能很快恢复平静，但并不是所有的心脏乱跳都是正常的，我们必须足够重视。心脏乱跳要紧吗？心脏乱跳，在医学上的被称为「心律失常」，它潜伏在我们的日常生活中。心脏偶[详细]
