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2017/3/25
常用抗心律失常药物适应证与不良反应
常用抗心律失常药物适应证与不良反应奎尼丁适应证房性与室性期前收缩；心房扑动与颤动，房室结内折返性心动过速，预激综合征；室速；预防上述心律失常复发。不良反应恶心、呕吐、腹泻、腹痛、畏食；视觉、听觉障碍，意识模糊；皮疹、发热、血小板减少、溶血性贫血；心脏方面：窦性停搏、房室传导阻滞、QT间期延长与TDP、晕厥、低血压。普鲁卡因胺适应证房性与室性期前收缩；心房扑动与颤动，房室结内折返性心动过速，预激综合[详细]
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2017/3/24
健康看球太紧张最易心律失常
对于患有心脏病的人来说，引人入胜的精彩比赛很有可能会导致心律失常的发生。高度紧张的情绪是导致心脏出问题的罪魁祸首之一。竞技类体育项目，一旦比赛进入白热化阶段，激烈的场面难免会让观众心情紧张，促进大脑内促肾上腺皮质释放激素的分泌，引发体内兴奋性激素大量分泌，如肾上腺素；同时人体交感神经兴奋性增强，血压升高，心跳加速，呼吸次数增多。如果看比赛时再配上垃圾食品和几罐啤酒，这无疑会让心脏负担进一步加重，从[详细]
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2017/3/24
牛人总结心电图速读歌诀
心电图速读11步法:首先明确律和率，再看传导和间期。三查旁路预激征，四测高低ST。五审丢R病理Q，六观T波形变异。七辩室大左或右，八诊房大Ⅱ、V1P。九品轴向左、中、右，可看aVF和Ⅰ。排除他因第十步，联系临床莫忘记。窦性心律：ⅡP立，aVRP倒，P-R间期0.12秒。心律失常分析法：P-P、R-R与P-R，三个规律要理好，宽度、频率最重要，宽、窄、快、慢是法则，自上而下是正道。注：窦性心动过速：[详细]
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2017/3/21
漯河市二院内一科不叫怦然心动，叫
每当我们在精神紧张、异常兴奋、大量抽烟、饮酒等刺激的情况下，健康的人会有这样的体会：明显感受到心脏“扑通扑通”的强烈搏动。这是身体对心跳正常的调节反应。然而，不知道你有没有注意，更多的时候：我们没做什么特别的事，仍会莫名感到心前一阵慌乱，心跳似乎很不规律，气短、胸闷等等。这怎么解释呢？不要着急，我们还是先从以下几幅图开始着手。提起初恋，我们看过太多电影和故事，而最让人难忘的，便是遇到他/她时，那种[详细]
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2017/3/21
伍大夫先定个小目标，比如教你爸妈看懂心
世上有好多事儿，看上去无比深奥，比如科学、比如历史，比如经济……再比如大夫手里的心电图可是这些事儿真的那么高冷吗？其实没有你不明白的道理，只有讲不清楚道理的人。今天，小编就介绍一个能讲清楚道理的人。伍大夫首先，伍大夫是sei？今天广告时间插播的有点早啊~~~伍勇医院80后（和小编同一个时代）中共党员（根正苗红）电生理室副主任（年轻有为）心血管内科硕士、主治医师（才高八斗）转入今天的正题小编请到伍大[详细]
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2017/3/20
电解质紊乱的心电图特征
电解质紊乱时，细胞内外离子的分布将发生改变，当血浆或细胞内液的电解质浓度增高或降低时，可引起心电图（ECG）的改变。以下介绍钾、钙、镁离子异常时的心电图特征。一、高钾血症1.定义血清钾浓度5.5mmol/L，称为高钾血症。2.心电图特征（1）血钾浓度在5.5～6.0mmol/L，3相阶段时间缩短，坡度陡峻，ECG表现为T波高耸（即“帐篷状”T波），QT间期缩短。（2）血钾浓度在6.0～7.0mmo[详细]
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2017/3/20
执业医师知识点速记宝典
内科1、慢性肺心病并发症肺脑酸碱心失常，休克出血DIC。2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物，“激素”——肾上腺糖皮质激素，“色甘酸”——色甘酸二钠，“肾上”——拟肾上腺素药物，“抗钙”——钙拮抗剂，“酮替芬”——酮替芬。3、重度哮喘的处理一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂。“一补”——补液，“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱，“氨茶[详细]
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2017/3/17
急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南
中华心血管病杂志年第5期近年来，急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊断和治疗取得了重要进展，第三版心肌梗死全球定义已公布[1,2]，欧洲心脏病学学会、美国心脏病学院基金会和美国心脏协会对STEMI治疗指南作了修订[3,4]，欧洲心肌血运重建指南也已发表[5]。同时，国内外又完成了多个相关随机对照临床试验。为此，中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家对年中国急性ST段抬高型心[详细]
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2017/3/16
起搏电生理二十五年回顾上
起搏电生理二十五年回顾（上）一、中国二十五年前的起搏电生理人类对心律失常疾病的认识和探索由来已久，一代又一代的心律失常专家在心电领域的不契追求使人们对于心律失常的认识不断深入，随着各种诊断和治疗技术的日益发展，人们不断攻克了一个又一个心律失常疾病的堡垒。当然，最具标志意义的是20世纪50年代末至60年代初，人工心脏起搏器的发明、心腔内电生理标测与记录的创新和发展，将起搏与心电生理事业引入了一个全新[详细]
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2017/3/16
龙层花龙氏手法精要
点击标题下方蓝字“世界脊柱健康联盟”快速 正骨推拿的要领在正骨，其它手法可以随症变通选用。正骨手法的目的是达到复位。一般选1-4种正骨手法即可，治疗时间短暂而快捷。揉法可以贯穿于整个手法治疗的每个阶段（开始、结束及每个重手法之后），故又称调整手法。病情轻者只用放松手法与正骨手法即可，无颈椎关节错位或关节错位已复正者，可停用正骨手法，加强强壮手法。龙氏正脊疗法与颈椎病(5)——整脊疗法各配合疗法[详细]
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2017/3/16
主动脉夹层诊断与治疗指南
来源：互联网制定学组：未知[小编找了很久，发现很多网站都转载了这份指南，但是不知是哪个学组制定的...内容非常详细，各位同仁可以参考]主动脉夹层是一种危险的高死亡率疾病，在我国的发病有逐年增高之势。近年来，其诊断和治疗技术均发展迅猛。经食道彩色超声（TEE）、磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）等影像学检查技术使我们可以在疾病的早期作出准确的诊断，腔内隔绝术（EVE）的丰富了主动脉夹层[详细]
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2017/3/16
每天一图，天天进步1解析附郭继红教授
解析专家：齐书英：医院心血管内科副主任，医学博士，主任医师，硕士生导师，中国生物医学工程学会心律分会青年委员，中华医学会起搏电生理分会女医师联盟委员，解放军心血管内科学专业青年委员会常委，北京军区心血管专业委员会常委，河北省医学会心血管专业委员会委员，石家庄市心血管专业委员会委员，河北省医疗事故鉴定专家组成员。年毕业于河北医科大学，医院心医院心脏中心进修学习，擅长心律失常、心力衰竭、高血压、冠心病[详细]
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2017/3/16
如何抢占万亿移动可穿戴医疗设备蓝海市场
众所周知的医疗圈公众人物---移动医疗应用“春雨医生”创始人年仅44岁的张锐于年10月6日凌晨三点突发心梗在家中去世。古月、高秀梅、侯耀文、马季、张锐……为什么一个个都被心梗夺走生命？据国家心血管中心年公布数据，每10秒就有1人死于心血管疾病，因为心血管疾病具有突发性、高危性、高致残率等特征，目前心血管疾病死亡率仍居所有疾病死亡率之首。令我们欣喜的是，中国心血管专家们已经开始越来越重视心血管疾病的[详细]
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2017/3/16
用心创新，用心稳心蚌埠五和医院成
用心创新，用心稳“心”张大爷和王奶奶都是年逾古稀的老人。长期以来，阵发性心动过速的频发不仅使他们备受困扰，同时也威胁着他们的生命。由于药物治疗效果很差，而根治性治医院无法实施，医院才能开展。外地就医给他们带来很多不便。医院拥有先进的诊疗设备和心内科扎实的技术团队，同时，安徽医院心内科专家长期给予技术指导和帮助。这样，两位老人在家门口享受现代尖端技术治疗顽疾成为可能。年2月24日，我院心内科专家黄仲[详细]
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2017/3/13
考点复习心律失常二与心脏骤停
心律失常2六、室颤1.常见病因：缺血性心脏病，抗心律失常药引起的长QT间期和尖端扭转性。2.临床表现：意识丧失、抽搐、呼吸停顿、死亡；听诊心音消失，脉搏触不到，血压消失。3.心电图：心室颤动波形，振幅、频率均极不规律。无法辨认QRS、ST、T。4.治疗：非同步电除颤。心肺复苏。七、房室传导阻滞常见病因：大多为病理性，冠心病、心肌炎、风湿热、心肌病，药物中毒，电解质紊乱，结缔组织病。低度阻滞可见于正[详细]
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2017/3/13
刻骨铭心的大爱我院成功抢救一例高龄室
“当时我自己都觉得没救了……是灵宝二院的医生护士给了我第二条命，这辈子都难忘二院的大恩！”12月7日上午，在二院心血管内科病区，我市焦村镇柴家原村78岁的患者赵某，忆起前几天刻骨铭心的生死惊魂，无限感激之情溢于言表。12月3日上午，他同女儿去田间干活，10:40猛然感到烦躁、眩晕、胸腹部胀闷伴恶心、乏力、出冷汗，但强忍着没吱声，女儿发现异常后劝他原地休息，然而症状并未缓解，11:55突然晕倒在地。[详细]
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2017/3/13
心血管疾病用药禁忌
一、倍他乐克的禁忌症1.心原性休克，有症状的低血压（阻滞β受体，收缩血管，降低血压）2.病窦（延长房室结的不应期，降低心室率）3.有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）4.不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞β1受体，负性肌力作用，减少心排血量）5.支气管哮喘阻塞性肺气肿（阻滞β2受体，收缩平滑肌）6.重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）7.重度抑郁患者8.过敏二、非甾体类消炎镇痛药禁忌[详细]
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2017/3/12
2015年AHAACCHRS室上性心动
-09，美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）及美国心律学会（HRS）联合发布了版《室上性心动过速管理指南》[1]。新版指南参考了近些年来众多临床试验、基础研究、新药开发以及诊疗手段等多个方面的进展，对各种类型室上性心动过速（SVT）的诊断，尤其是治疗方案的选择给出了最新的推荐意见，具有很强的临床指导价值。就整体而言，新版指南有以下几个方面特点：（1）涵盖了除房颤之外的所有希氏束以上（包[详细]
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2017/3/12
病例分享张凤祥三维标测指导下持续3年无
张凤祥副教授、硕士生导师南京医院心内科副主任医师对于心功能较差的无休止室性心动过速（室速）患者该如何治疗？抗心律失常药物已联合应用可达龙、倍他乐克治疗，无效。根据室性心律失常治疗指南，对于无休止室速患者，唯有尝试导管消融治疗。笔者结合室性心律失常治疗指南与患者自身情况，介绍导管消融治疗1例持续3年无休止室速。病例资料患者，男，23岁。年11月6日，因室速，胸闷，腹胀3年来我院就诊。患者年8月2日，[详细]
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2017/3/12
心跳过快要注意了有可能是室性心动过速
室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似，但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻，发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变。体检发现心率增快，常在次/min以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。室性心动过速[详细]
