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2016/11/19
超全总结心电图危急值识别
心电图危急值是指危及生命的心电图表现，可导致严重的血流动力学异常甚至威胁患者生命，如果能及时识别诊断，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。现就临床常见心电图危急值报告范围做一详细阐述。编辑：CoCo作者：医院心电图科毕春晓张琳李世锋李中健来源：医学之声综合整理 心电图危急值是指危及生命的心电图表现，可导致严重的血流动力学异常甚至威胁[详细]
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2016/11/19
实用常见心血管疾病诊疗公式
来源：心在线 1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛 心绞痛=胸骨后压窄性疼痛30分钟，3-5分钟/次，＋休息或口含硝酸甘油能缓解，＋心电图ST段下移 心梗=胸骨后压窄性疼痛30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解＋大汗淋漓＋濒死感＋心电图ST段抬高 2.高血压病=收缩压≥mmHg或舒张压≥90mmHg 1级高血压（轻度）：收缩压~mmHg或舒张压9[详细]
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2016/11/19
手把手教程超声心动图排除非ST段抬
在BJC之前的一个讨论中，关于高敏肌钙蛋白与其在临床中的应用再次成为焦点。尽管肌钙蛋白是早期心肌损伤的特异性指标，但却不是急性心肌梗死的特异性诊断指标。与此同时，超声心动图在“肌钙蛋白阳性事件”与病史和检查不符的I型心肌梗死中越来越多的应用。这种成像方式的充分应用能大幅度的改变患者的治疗并一定程度上避免进行微创手术，但是在后期可能会导致比此更大的风险。本例报告警示了在运用肌钙蛋白和超声心动图诊断治[详细]
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2016/11/19
疾病特效穴
?点上面“脉脉养生”……疾病查询、健康指导、养生经典、有病不求人1.发热特效穴——曲池穴2.咽痛特效穴——少商穴3.咳嗽特效穴——列缺穴4.胸痛特效穴——巨阅穴5.胸闷特效穴——督俞穴6.晕厥特效穴——人中穴7呕吐特效穴——合谷穴8上腹痛特效穴——中脘穴9.下腹痛特效穴——大横穴10.腹胀特效穴——建里穴11.呃逆特效穴——耳穴膈区12.便秘特效穴——支沟穴13.下肢水肿特效穴——三阴交穴14.面[详细]
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2016/11/19
喝茶人必须了解的茶基本常识
1、正常人一天宜饮多少茶？饮茶量的多少决定于饮茶习惯、年龄、健康状况、生活环境、风俗等因素。一般健康的成年人，平时又有饮茶习惯的，一日饮茶12克左右，分3-4次冲泡是适宜的。对于体力劳动量大、消耗多、进食量也大的人，尤其是高温环境、接触毒害物质较多的人，一日饮茶20克左右也是适宜的。油腻食物较多、烟酒量大的人也可适当增加茶叶用量。孕妇和儿童、神经衰弱者、心动过速者，饮茶量应适当减少。2、茶叶化学成[详细]
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2016/11/18
茶的基本常识
1、正常人一天宜饮多少茶？饮茶量的多少决定于饮茶习惯、年龄、健康状况、生活环境、风俗等因素。一般健康的成年人，平时又有饮茶习惯的，一日饮茶12克左右，分3-4次冲泡是适宜的。对于体力劳动量大、消耗多、进食量也大的人，尤其是高温环境、接触毒害物质较多的人，一日饮茶20克左右也是适宜的。油腻食物较多、烟酒量大的人也可适当增加茶叶用量。孕妇和儿童、神经衰弱者、心动过速者，饮茶量应适当减少。2、茶叶化学成[详细]
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2016/11/18
抢救车14种急救药品速记
抢救车的各种药物，你真的能记得住吗？来源：中国护士网抢救药物特编写速记口诀：一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应：一、肾上腺素（1mg/ml/支）1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，[详细]
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2016/11/18
7个护理临床案例分享你不应该犯这些错
护理工作需要细致、慎独，但是由于工作经验的欠缺，难免会有疏漏的地方。学习这些案例，堵一个个漏洞。案例一：葡萄糖也过敏凡事不能想当然那天我科收治了一例支气管感染的患者。评估时，问到药物过敏史，该患者称有青霉素过敏＋葡萄糖过敏。对青霉素过敏可以理解，但对葡萄糖过敏我认为这不可能，肯定是病人描述错误。一个人怎么可能对葡萄糖过敏呢？我们吃的食物在人体内不都是分解成糖了吗？我从来没有见过葡萄糖过敏。我坚持认[详细]
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2016/11/17
病例报告说话诱发的局灶性房性心动过速
患者女性，77岁，因“说话时心悸1年余”入院接受射频消融术。患者近1年前开始出现说话时发作心悸感，停止说话后心悸即终止，并且逐渐加重，最后几乎不能作任何说话动作，只要张嘴发音即发作心悸。生活质量受到严重影响。曾应用普罗帕酮、美托洛尔等治疗无效。否认高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟等冠心病危险因素。动态心电图检查示说话诱发短阵房性心动过速(房速)。心脏超声检查示左心房内径35mm，左心室内径43mm[详细]
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2016/11/17
快速心律失常的紧急处理
快速心律失常的种类繁多，有些可以造成猝死，严重危害患者的身体健康，需要紧急处理。虽然现在已经有很多非药物的治疗方法，但抗心律失常药物在急性期处理中仍有着不可替代的作用。来源：中国社区医师杂志急诊处理原则原发疾病和诱因的治疗如伴有器质性心脏病，并且为心律失常的原因，虽然治疗顺序上可能不在首位，但应强调原发病的治疗。如急性心肌梗死所致的室颤，伴有严重心力衰竭的室速，随着心肌再灌注的建立和心功能的好转，[详细]
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2016/11/15
晚上心跳快心率预示寿命长短，可得小心了
心——HEALTHYHEART如果要问我们身上哪个器官最“辛勤工作”，答案肯定是心脏。终其一生，它都要通过不停的搏动来维持我们的循环和生命。这种“触手可及”的信号究竟有多重要？它昼夜之间的细微变化，预示着我们身体出现了哪些问题？下面，就来对照看看吧。心率预示寿命长短关于“心跳”那些事儿人一生中心脏大约要跳25亿至30亿次。不同年龄的人心率不同，心跳的正常与否、速度快慢，还会直接与寿命长短相关。长期[详细]
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2016/11/14
预防心律失常有六招
医院订阅哦！预防心律失常有六招自我监测↑你常会感觉心悸、心慌、胸闷、不典型胸痛、心率增快、心慌气短或心动过缓、疲劳、头晕、心率过缓、乏力吗？也许在你不以为然时，心律失常已经悄悄来临了。心律失常是一种常见而又比较复杂的心血管疾病，随着年龄增长，发生机会更多，一旦发生后往往会产生强烈的恐惧感，不知所措，严重影响患者的健康和正常生活。如果从以下6个方面做起，可尽量减少和预防心律失常的发生：“预防诱发因素[详细]
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2016/11/14
心律失常的原因及预防
心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关，可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。病因遗传性心律失常多为基因通道突变所致，如长QT[详细]
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2016/11/13
儿童体位性心动过速综合征的治疗进展
杜军保体位性心动过速综合征（POTS）是儿童直立不耐受的主要原因之一，多见于学龄期儿童，严重影响患儿的生命质量和心理健康。近年来，随着对其发病机制的不断深入研究，儿童POTS的治疗取得了很大进展，个体化精准治疗概念的提出，使儿童POTS的治疗又登上了新台阶。POTS是儿童晕厥疾病谱的主要疾病之一，表现为与体位改变相关的窦性心动过速，即由平卧位转为直立位10min内心率增加≥30次/min或心率最大[详细]
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2016/11/11
临床之抗心律失常药物篇
从刚开始学习内科学的心血管系统时，心律失常就一直是很多小伙伴不懂的地方。今天，小编就带大家一起再来重新翻看一遍抗心律失常药物的种类。话不多说，先上干图。这张图不知道大家有没有看出点什么，下面开始进入今天的主题——心律失常药物分类。心律失常包括频率和节律的异常、起源部位的异常以及传导速度的异常，根据起搏点的不同可以大致上分为窦性心律失常、房性心律失常、房室交界区性心律失常、室性心律失常等，而且从上面[详细]
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2016/11/11
专题讲座2窄QRS波心动过速的鉴别诊断
张存泰，男，华中科技大学同医院心血管内科博士，教授、主任医师，博士研究生导师。医院综合科主任、老年病教研室主任、老年病研究所所长，湖北省老年病防治与保健医学临床研究中心主任。国家科技进步奖、国家自然科学基金评审专家。在国内外学术期刊发表学术论文余篇（其中SCI收录20篇），获国家自然科学基金4项，省部级基金7项，省部级科技成果奖2项。现任美国心脏病学会会员，中华医学会老年医学分会委员，中国老年医学[详细]
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2016/11/10
热点文章张永庆食管心房调搏在心动过
作者:张永庆(医院)心动过速分为两类，一类为窄QRS波心动过速，包括有房室结折返性心动过速(AVNRT）、房室顺向性折返性心动过速（AVRT）、持续性交界性折返性心动过速（PJRT）、房内折返性心动过速（IART）、窦房折返性心动过速（SART）、不适宜性窦性心动过速（IST）、自律性房性心动过速（AAT）、自律性房室交界性心动过速（AAVJT）、心房扑动（AF）、心房颤动；另一类为宽QRS波心动[详细]
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2016/11/9
宽QRS波心动过速的鉴别诊断
来源：医学界心血管频道宽QRS波心动过速是心内科医师和急诊科医师经常面临的一个难题，对它的正确诊断，不仅有助于治疗，且对患者的预后判断和进一步处理亦有重要意义。医师体检的重点是什么？心电图的一般性分析有哪些？单纯根据aVR导联鉴别的流程怎么做？医学界携手哈特瑞姆心律专科医生集团联合创始人刘兴鹏老师将会为大家详细解答。今晚（19：30~20：30），“医学界心血管频道”医院刘兴鹏老师为我们带来《宽Q[详细]
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2016/11/8
张建军宽QRS心动过速鉴别诊断
一、宽QRS波心动过速的概念及分类 宽QRS波心动过速是指频率≥bpm，QRS波时限≥ms的心动过速。宽QRS的出现意味着左右心室电活动不同步，二者由几乎同时激动，变为先后顺序激动，导致心室总激动时间延长。宽QRS心动过速包括了起源于希氏束以下的室速和起源于希氏束以上的室上速，后者出现QRS波增宽的原因是室上性激动下传到左、右束支时，恰逢左束支或右束支出现传导阻滞所致，我们称之为室上性心动过速[详细]
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2016/11/8
找准病因早预防nbsp下
血管迷走性晕厥：最常见，预后良好 临床上最常见的晕厥为血管迷走性晕厥，预后良好，但要防止晕厥本身造成的伤害，如晕厥发生在开车、高空作业或游泳时，或跌倒在坚硬物体表面等。另外，频繁的晕厥也会导致患者工作和生活方面的不便。对于此类患者，除了要避免诱发因素外，当出现晕厥先兆时立刻平躺，是避免晕厥的最好办法。通常，患者在平躺后，晕厥先兆症状可很快缓解，既能防止发生晕厥，也不会因为突然摔倒而造成身体外伤[详细]
