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糖尿病血糖降得快如同刹车,危害更大糖尿



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最近,42岁的李师傅被确诊为糖尿病。随后,李师傅启动了疯狂的降糖模式,强制节食、运动,加大药量。经过一个月的调整,他的血糖由16.4降到了6.0,他十分满意,随之而来的头晕胸闷却让他苦不堪言,有一天李师傅突然晕倒昏迷,被紧急送医。经检查,医生告诉他,这是因为血糖降得太快导致的突发低血糖。比起持续的高血糖,血糖的大幅度波动对人体的身体危害更大,能够损伤血管内皮细胞,易致低血糖频发。低血糖会导致神经系统的损伤,低血糖还会造成心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死以及眼和肾功能损害。

医院一病区陈林慧主任指出,血糖降得太快,主要有五个方面危害:

01

造成视物模糊:

血糖快速下降使血液渗透压下降,血液中的水分向周围组织转移,当眼球内组织水分增加,眼球屈光度发生改变,就会出现视物模糊。

02

引发低血糖反应:

轻度低血糖可引起患者交感神经兴奋,出现心慌乏力、头晕眼花、脸色煞白、出冷汗等,即低血糖反应。

男人用血糖仪测血糖

03

令血糖忽高忽低:

低血糖可引起胰岛素的拮抗激素如肾上腺素、生长激素、胰高血糖素等的分泌增加,导致反跳性高血糖,使血糖忽高忽低,对糖尿病控制不利。

04

损伤脑细胞:

脑组织主要依靠血液中的葡萄糖供给能量,多次反复发作的低血糖可损伤脑细胞,引起记忆力减退、反应迟钝,甚至痴呆。

心脏跳动的插图

05

导致心肌梗死:

低血糖使糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者的心脏出现供能、供氧障碍,导致心动过速及心律紊乱,甚至心肌梗死。

总之,降血糖要既安全又有效,既要使血糖长期控制到或接近于正常的范围,又要避免因血糖下降过快、过急而导致低血糖或其他严重事件。循序渐进、平稳降糖最关键。

陈林慧主任还提醒糖友,一定要澄清一些错误观念,他提到了“三个不等式”——

血糖降得快≠好得快

糖尿病患者都希望能尽快将血糖降至正常水平,其实这样是不利于病情的。因为人体对血糖的变化有一定的调节能力,在疾病的初级阶段能通过自身的调节作用把血糖控制在正常范围内;当察觉血糖异常时,其实病程已经很久了。如果此时把血糖迅速地降至正常,就像一个拉着重物艰难行走的人突然断了绳子一样,人体是无法马上适应的。所以治疗糖尿病一定要遵照医嘱,不要随意添加一些疗效不清、剂量不详的保健品,使血糖下降过快。

血糖恢复正常≠治愈

有些病情较轻的糖尿病患者,经过一段时间的正规治疗后,血糖降至正常,之后甚至可以仅通过运动、控制饮食的方法,将血糖维持在正常范围,但是,千万不要以为自己的糖尿病已经被治愈了。以目前的医学水平,一旦得了糖尿病,就需要终生治疗,糖尿病患者千万不要放松警惕,应做好“打持久战”的思想准备。

糖尿病治疗≠单纯降糖

虽然血糖的高低是糖尿病的重要诊断指标,但糖尿病的治疗绝不仅仅是降糖而已,因为糖尿病还可引起严重的血脂代谢紊乱。血脂异常可引起动脉硬化,其几率要高出正常人4-5倍,且动脉硬化进展很快,还可导致血压升高,甚至引发心肌梗塞和脑中风等并发症。所以,为预防这些并发症,糖尿病治疗还要把降血脂放在和降血糖同等重要的位置。



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