ICD的适应症

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什么是ICD？埋藏式心律转复除颤器(implantablecardioverterdefibrillator,ICD)是一种能自动检测室性心动过速和心室颤动并进行超速抑制和电击复律的设备,是迄今为止预防心脏性猝死最为有效的手段。ICD的适应症？1、心脏骤停幸存者，只要心脏骤停不是一过性或可逆性诱发的危及生命的室性心律失常所致，就是ICD治疗的指征。2、自发的持续性室性心动过速。3、原因不明的晕厥发作，心电生理检查时可诱发伴有血流动力学改变的持续性室速/室颤，而药物治疗无效，不能耐受或不取，列为ICD治疗的Ⅰ类适应证。4、非持续性室速，发生在冠心病、陈旧性心肌梗死的患者，左室EF≤35%，经药物治疗无效，就是Ⅰ类适应证。5、推测心脏骤停是由于室颤所致，但由于身体的其他原因不能进行心电生理检查证明持续性室速/室颤是心脏骤停的原因，但疑有室颤病史的患者是心脏猝死的高危者，应当考虑用ICD治疗。6、等候心脏移植术的患者，若发生归咎于持续性快速室性心律失常的严重症状，是ICD治疗的Ⅱ类适应证，不需要先用药物或其它治疗无效的前提，也不需要先做心电生理检查。这个适应证的制定，使较多患者能够得到心脏移植术的机会。7、诸如长QT综合征或肥厚性心肌病等有致命性室性快速心律失常高危的家族性遗传性疾病，因为肥厚性心肌病和长QT综合征是可能致命的病因，往往会出现恶性室性心律失常，采用ICD治疗，能够明显提高一年生存率，是患者有机会得到心脏移植。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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