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2016/11/18
分分钟让你涨知识的护理急诊秘方
1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效？4-6小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二巯丁二钠3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要原因？呼吸衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法？单价抗蛇毒血清6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是？胰蛋白酶局部注射或套封7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高？肉毒杆菌食物中毒8[详细]
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2016/11/18
7个临床案例分享护士不该犯这些错
护理工作需要细致、慎独，但是年轻护士由于工作经验的欠缺，难免会有疏漏的地方。学习这些案例，堵一个个漏洞。案例一：葡萄糖也过敏凡事不能想当然那天我科收治了一例支气管感染的患者。评估时，问到药物过敏史，该患者称有青霉素过敏＋葡萄糖过敏。对青霉素过敏可以理解，但对葡萄糖过敏我认为这不可能，肯定是病人描述错误。一个人怎么可能对葡萄糖过敏呢？我们吃的食物在人体内不都是分解成糖了吗？我从来没有见过葡萄糖过敏。[详细]
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2016/11/17
物理降温不再推荐应用于发热患儿
退热新观点：退热药并不能预防热性惊厥，也不可作预防性应用，所以不主张体温三十八度五以上就积极给孩子服用退热药。作者：医院儿科秦小雁来源：医学界儿科频道发热是儿科门诊最常见的症状之一，其中有很大一部分是由自限性病毒感染引起的，也有一部分是由严重的细菌感染引起的，还有相当一部分儿童经过详细的诊断后依旧找不到原因的，最终很难鉴别清，是单纯的病毒感染还是致命的细菌感染。不仅如此，更重要的是，在发热的过程中[详细]
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2016/11/17
危及生命的严重心律失常的诊断和急救处理
新朋友可以点击标题下面“医学之声”四个字订阅我们每天推送的医学内容。让我们一起每天进步一点点！！！(申明：本平台概不接受民众寻医问药)因 （一）临床特点 突然发作并突然终止，发作可持续数秒钟、数小时或数日，部分病人发作时可伴有晕厥先兆或晕厥。 （二）心电图特点 理应分为房性与交界区性，但因P波常不易明辨，故将两者统称之为室上性，心律绝对规则，频率多在-次/分，QRS波与窦性者相同，[详细]
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2016/11/15
学术资讯图解宽QRS波心动过速鉴别诊
作者：郭继鸿（医院）宽QRS波心动过速快而准确的鉴别诊断有着重要意义，30年来鉴别诊断的标准及流程不断推新，但应用了所有的标准与流程，也仅90%的宽QRS波心动过速能获准确诊断。目前，临床应用的鉴别流程相对复杂，涉及的导联和标准繁多，明显影响着临床应用与推广。因此，推出一种快捷而准确的鉴别流程，使之简捷、易行、省时、易记，十分适合急诊应用，己成为临床的迫切需要。年Vereckei在其原有诊断流程的[详细]
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2016/11/14
保健知识心血管疾病防治知识
医院订阅哦！饮酒与心血管疾病有关吗？饮酒与高血压：长期以来，人们一直将饮酒和高血压、冠心病等心脑血管疾病联系在一起,认为饮酒是影响血压的一个重要因素，到目前为止关于饮酒与高血压的关系已有大量研究。相关研究认为少量、适量、规律饮酒对机体有益，而长期大量饮酒则对机体产生损害。饮酒与冠心病：饮酒与冠心病的关系已经进行了大量的研究，但二者的关系一直存在较大争议。国外研究发现每天饮酒0～20g，冠心病的风险[详细]
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2016/11/14
预防心律失常做好5个日常
最近猝死事件频发，一些人提起猝死最先想到的是心肌梗死，事实上数据却显示，88%的心源性猝死是由心律失常导致的。心律失常或为猝死“元凶”，但很多人对心律失常的认识严重不足，尤其是老年人，心律失常早期可能没有严重的林场表现，只是轻微的心悸、胸闷、头晕，偶尔会有心绞痛，很容易被忽视。什么是心律失常心律失常，顾名思义是心脏正常的节律发生了异常，心率加快或减慢，或是节律不规整，它是一大类疾病的总称，常见的心[详细]
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2016/11/13
世界脊椎日学生党amp上班族，你
又落枕了？眼睛花了？走路站不稳了？从办公椅上站起来眼前一黑了？保哥告诉你，这是你的颈椎亮红灯了！10月16日是世界脊椎日，保哥就和大家聊聊脊椎中与我们日常生活最息息相关的部分——颈椎。据统计，目前全国约有万白领小伙伴饱受颈椎病之苦，这其中又有20%的人严重到要接受医学治疗，2%左右的人则需要通过手术才能缓解病情。颈椎病在初期形成时往往得不到重视，但随着病情发展，对每个人的日常生活和工作都会造成巨大[详细]
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2016/11/13
详解体位性心动过速综合征不适当窦速和
中华心律失常学杂志推荐文章年3月美国心律协会联合美国自主神经协会（AAS）、美国心脏病学会（ACC）、亚太心律协会（APHRS）、欧洲心律协会（EHRA）、儿科电生理协会（PACES）和拉丁美洲心脏起搏与电生理协会的专家共同发布了体位性心动过速综合征（POTS）、不适当窦性心动过速（IST）和血管迷走性晕厥（VVS）诊断和治疗的专家共识。共识颁布的3个目的（1）建立POTS、IST和VVS的诊断标[详细]
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2016/11/11
心血管疾病防治知识知多少六
1饮酒与心血管疾病有关吗饮酒与高血压：长期以来，人们一直将饮酒和高血压、冠心病等心脑血管疾病联系在一起,认为饮酒是影响血压的一个重要因素，到目前为止关于饮酒与高血压的关系已有大量研究。相关研究认为少量、适量、规律饮酒对机体有益，而长期大量饮酒则对机体产生损害。饮酒与冠心病：饮酒与冠心病的关系已经进行了大量的研究，但二者的关系一直存在较大争议。国外研究发现每天饮酒0～20g，冠心病的风险系数是0.8[详细]
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2016/11/11
宽QRS波心动过速鉴别诊断新流程完结
除用于宽QRS波心动过速的鉴别诊断外，Vereckei的aVR新流程还能用于房颤或其他心律伴有的单次或多次宽QRS波发生机制的鉴别诊断。房颤时绝对不整的QRS波中，经常出现宽大畸形的宽QRS波，其可能是室早，短阵室速，也可能是室内差传，连续性室内差传，以及蝉联现象等。与宽QRS波心动过速的鉴别诊断一样，房颤伴宽QRS波发生机制的鉴别也有多种标准，不少标准的特异性差，使鉴别诊断常遇困难。aVR单导联[详细]
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2016/11/9
郭继鸿图解宽QRS波心动过速鉴别诊断新
作者：郭继鸿（医院）郭继鸿：宽QRS波心动过速鉴别诊断新流程（上）三、aVR单导联新流程的4步诊断aVR单导联诊断的4步新流程步步精彩。1.第一步：QRS波起始为R波（1）心电图诊断标准：当宽QRS波起始为R波时诊断为室速，否则进入流程的第二步（图9、图10）。（2）机制与意义：正常时，aVR导联的QRS波多以Q波起始，形成QS、Qr型，其心室除极的主体向量指向左下方（心电轴0°～+90°），少数[详细]
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2016/11/8
智汇心活力宋旭东家族性预防猝死植入单
ICD/CRT/Brady病例分享类别：最完美的病例病例总结·病例特点及分析： 越来越多年轻人突发心脏骤停而猝死的报道，也引起更多人 本病例两名患者都为年轻患者，分别是26和28岁，均因长期头晕病史，加之家族有哥哥、表姐两人发生猝死，母亲因室颤植入ICD，两者均为心脏性猝死预防的高危患者。两者均由电生理检查诱发出室颤，符合心脏性猝死二级预防的Ⅰ类适应证。植入器械：MaximoⅡVRCCAS[详细]
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2016/11/6
心内科一二线值班必备精华版心动过
心内科值班手册，供初学者参考。第二篇：心动过缓与低血压不影响心脏泵血功能的心律失常都是纸老虎，而“血压”和“意识”是评价泵血功能的重要指标。理由是：心脏泵血产生每搏输出量，形成血压；全身脏器的供血有赖于血压，其中大脑对缺血最为敏感，表现为意识症状。通常，大脑缺血3秒可以有黑矇，5秒出现晕厥，10秒就会抽搐。3秒，相当于20bpm，因此，40-60bpm的心跳，不必太紧张。但若已有症状，3秒和40b[详细]
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2016/11/6
颈椎病的症状及治疗方法nbsp
颈椎病的症状有很多，因为颈椎是连接人体头部与身体的枢纽，它的每一处细微的病变，都将与健康息息相关。颈椎病除了一下常规的诸如颈肩疼痛的症状以外，更有许多鲜为人知且容易误诊误治的症状。 1.高血压：颈椎病可引起血压升高或降低，但以前者多见，称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。 2.视力障碍：颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛[详细]
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2016/11/4
抽胸水为什么会造成循环衰竭凶险的复张性
有站友来问：抽胸水为什么会造成循环衰竭？热心的站友给予了如下回复：?1.看你抽胸水的性质、量、颜色、速度，抽的量大或者速度过快会加重心脏负担导致循环衰竭。2.抽液速度过快，患者精神过度紧张，体质，基础疾病等因素，都可引起复张性肺水肿。3.主要是由于抽得过快过多，使原本习惯的平衡胸腔内的压力远小于外周压力。类似于虹吸作用，大量的外周血被吸入肺引起肺水肿。过快过多未告知放胸水并发肺水肿以下是站友提供的[详细]
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2016/11/4
药理学代表药总结，太全啦转回去慢慢学
一、胆碱受体激动药（一）乙酰胆碱（acetylcholine,ACh）1.M样作用：（1）心血管系统：①血管舒张：血压下降,反射性心率加快,与EDRF有关;与NA释放减少有关。②减慢心率：延缓窦房节自动除极，动作电位延长。③负性传导：延长房室结和普氏纤维不应期。④负性肌力：对心房强,对心室弱。⑤缩短心房不应期:心房不应期和动作电位时程缩短（2）胃肠道作用：收缩和频率↑、分泌↑，恶心，呕吐，嗳气，腹[详细]
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2016/11/3
女性自测更年期症状表现
女性有一个必须经历的过渡阶段，那就是更年期。这个过渡阶段漫长而痛苦，90%以上的妇女都会出现不同程度的发病症状，影响个人健康和生活质量。女性可以自测更年期症状。通常来说，绝经后的妇女在更年期会出现以下三大症状： 1、潮热——是更年期女性经常遭遇的症状。 在无任何诱因下，热感从胸部向面部和双上肢迅速蔓延，有时伴有心慌、出汗。还有的病人以夜间潮热为主，常常是半夜醒来，浑身大汗，潮热和夜汗，发生[详细]
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2016/11/3
给心律添乱的生活习惯你有吗
生活中我们有时会莫名感到心脏一阵慌乱，心跳似乎很不规律，一会儿慢、一会儿快，这可能是出现了心律不齐。生活中影响心律的因素很多，大家要时刻注意。 饮食过饱。生活中应养成少吃多餐的习惯，吃得太饱会加重心脏负担，诱发或加重原有的心律失常。平常饮食应清淡、低盐，尽量少吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、肥肉、蛋黄等。 进食过快。有些人在吞咽食物3~6秒钟时可突发心悸、头昏，甚至昏厥，“狼吞虎咽”时[详细]
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2016/11/3
连载家庭饮食百忌饭后之忌
饭后之忌饭后应注意科学，让食物好好消化与彼身体吸收，因此有许多不良习惯要注意：一、忌饭后即饮茶。茶叶中有大量单宁酸，进入胃肠后，会使食物中的蛋白质变成不易消化的固体物质，从而妨碍人体对蛋白质的吸收，因此饭后即饮茶的习惯应改变。二、忌饭后吸烟。传统习惯上认为“饭后一支烟，快乐如神仙”，这是不科学的，抽烟本来对身体有害，尤其在饭后，胃肠蠕动加速，这时立即吸烟，烟中所含的烟碱素尼古丁就会影响胃液的分泌，[详细]
