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2017/6/20
GWICC2015朱俊高危室性心律
????年10月29日，第二十六届长城国际心脏病学会仪暨第九届北京五洲国际心血管病会议在北京国家会议中心顺利召开。在本次会议的急诊基本功——心电论坛中，医院心内科的朱俊教授就“高危室性心律失常的处理”做了精彩报告。恶性心律失常患者的诊疗心律失常的所谓“恶性”，是因其造成血流动力学的不稳定而危及生命，恶性心律失常是患者猝死的原因之一，因此称之为高危。年心肺复苏指南成人心动过速（版指南心律异常部分并未[详细]
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2017/6/20
家门口就医不是梦为缓解看病难看病贵
大医院“牵手”小医院、人才设备良性流动、成立心电网络诊断中心……武平大力推进分级诊疗制度建设——让更多百姓在家门口就医利用有限医疗资源缓解看病难看病贵闽西日报5月18日6版报道5月14日，医院为期三个月的培训正式结束，返回桃溪中心卫生院继续服务基层群众。三个月紧张有序的学习培训，对于蓝添福这种基层医生而言，是一次绝好的“充电”和“加油”，令他受益匪浅。近年来，武平县在深化医药卫生体制改革中，以建立[详细]
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2017/6/19
阵发性室上性心动过速的非药物治疗方法
在前几期我们谈到过阵发性室上性心动过速与射频消融术的文章，这一期我们来谈一下万一突然发医院的时候我们该如何进行自救呢。首先我们要明白阵发性室上性心动过速可发生于无器质性心脏病患者，不同性别和年龄的人均可发生，典型的心动过速发作时表现为突然开始、突然停止，发作时间不确定，有的会持续几个小时，有的只有几分钟，同时会伴有胸闷、心悸、焦虑不安等不适症状。心率较快的时候冠状动脉血流量可减少35%、脑供血可减[详细]
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2017/6/18
干货心绞痛常用药物注意事项及经典联用
临床用于抗心绞痛药物很多，包括硝酸酯类药、抗血小板凝集药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血脂调节药、抗凝药等，其药物特性各有差异，正确、合理地选择使用至关重要。一、常用抗心绞痛药物注意事项一硝酸酯类药：硝酸酯类药是静脉和动脉扩张剂，以扩张毛细血管后静脉作用最为显著，对小动脉和较大冠状动脉亦有明显舒张作用。此类药物主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨[详细]
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2017/6/18
葆婴调理各种心脏疾病案例集
伙伴案例分享：一、心脏瓣膜闭合不全年的10月份60岁的爸爸心慌气短面色惨白，医院查体。查询结果犹如晴天霹雳～心脏病！需要尽快手术。老爸是我们一家人的支柱，在我的印象里老爸高大魁梧，精神抖擞，每天都有使不完劲儿。身体倍儿好，生病从来不用吃药就会痊愈。怎么突然间就得了心脏病了呢，我想不通，心里难受极了！为了确诊病情，我哥哥哥姐姐们辗医院，确诊下来结果是一样的～心脏瓣膜闭合不全，心脏主动脉肥大变薄，非手[详细]
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2017/6/17
秋吃醋泡姜，补阳不上火
秋吃醋泡姜，补阳不上火吃姜时加醋是很好的养生方法。因为酸味是收敛的，于是姜宣发的力量便收敛进去了，姜性由此变得平和起来，也没有姜的一大股辣味儿了；醋是直接走肝经的，肝遇到酸就会收敛，这时姜的宣发功能也入到肝里，收中有发，能提升肝阳之气。自制醋泡姜，毫无难度可言！先把生姜切成薄片（最好使用鲜姜，鲜姜有非常好的药用功效，还可以增强血液循环、促进消化）；姜片不用切得太厚，不用去皮，但一定要切得均匀；把切[详细]
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2017/6/15
你家老人出现这样的特征吗速速扩散
近日我们的70后爱亲百合出现了以下几点特征，研究理财，研究股票，对基金也很感兴趣。跟那些沉迷于广场舞的同龄人相比，爱亲百合的兴趣似乎更有意义。下面我们一起听听这个70后投资者的理财心得吧。我是一名七零后，小时侯生长在农村，父母都是农民。那时侯物质还不丰富，记得小时侯在家中过年的时侯才能几天都吃上白面馒头，一年中的大部分时间都是吃杂面（一半白面一半玉米面）度过的。穿的方面，姐姐穿小了妹妹接着穿，冬天[详细]
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2017/6/15
如何拯救你，高热不退的孕妇上
25岁女性，家具厂文员，孕6月余，孕后回老家休养...病史特点主诉：发热7天，全身红疹5天现病史：患者7天前无明显诱因出现发热，无咽痛，无咳嗽、咳痰，最高体温40℃，在外院给予青霉素、头孢抗感染后腹部出现红色斑丘疹，伴恶心、呕吐，次日皮疹范围扩大、波及全身，伴颜面部浮肿及眼结膜充血，颈部、上胸部皮肤发红，自诉周身酸痛、呼吸困难症状，为求进一步诊治于1天来我院急诊就诊，完善相关检查给予对症处理后以“[详细]
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2017/6/15
专家视点曹克将教授室性早搏药物治疗
曹克将教授医学博士，教授，主任医师，博士生导师，南京医科大学（心血管病）国家重点学科带头人，主要从事心血管病，尤其是心律失常的诊断、治疗与相关研究。现任中华医学会心电生理与起搏分会副主任委员、CSPE室性心律失常工作委员会主任委员、江苏省医学会心电生理与起搏分会主任委员、江苏省医师协会心血管病分会会长、江苏省心肺疾病研究所所长。年2月24-26日，第十三届国际络病学大会在广州召开。南京医院曹克将教[详细]
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2017/6/14
太医驾到调理心动过速食疗方
调理心动过速食疗方。用料：莲子肉，龙眼肉各30克，冰糖适量。做法：将莲子肉，龙眼肉放入砂锅里，加水适量，泡20分钟后，再煎煮至莲子，龙眼肉烂熟，放入冰糖，待冰糖溶化，即可。服用方法：每日1剂，早晚各煎服1次，吃肉喝汤。功效：养血安神，补益心脾。适用神经衰弱引起的心动过速。注：再配合服用三七粉，早晚各服3克，效果更佳。友情提醒：忌：心情大喜大悲，饮食过饱，生冷食物，运动量过大等。赞赏乌鲁木齐治白癜风[详细]
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2017/6/14
小儿窦性心跳加速是心脏病吗
一个健康的人都拥有一颗健康的心脏，心脏有精致而完整的心动传导系统，在正常情况下，心跳从窦房结处发起，也就是说窦房结控制着我们每个人心脏的搏动。初识窦性心律窦房结发出的搏动频率主宰整个心脏的跳动，为心脏跳动的主导节律，医学上称之为窦性心律。维持窦性心律能使心脏昼夜不停跳动，且有秩序、有节奏地工作，给人体不断运送生命所需要的氧气、能量、维持全身的血液循环；供给脏器所需要的各种营养物质；并把人体代谢过程[详细]
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2017/6/14
转发大家说案这个病例，您怎么看
病历摘要：患者，女性，71岁，主因阵发性心悸2周入院。患者近2周出现间断心悸症状，呈阵发性，持续数分钟至数小时不等，不经特殊处理可自行缓解。症状发作时不伴胸闷、胸痛、放射痛、大汗等。既往史：2型糖尿病6年，一直应用口服降糖药物治疗。9个月前因左乳腺癌行根治术，术后按计划完成化疗药物治疗。查体：血压/80mmHg，心率76次/分，节律规整。双肺及腹部查体无特殊异常。辅助检查：入院后行常规心电图以及血[详细]
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2017/6/14
吴限千古名方桂枝汤
桂枝汤乃《伤寒论》中第一方，虽主攻太阳中风证，但后世医家往往在本方基础上加减治疗诸多病证，使得其所治范围逐渐扩大。李延教授在临诊中亦常用此方治疗哮喘、病毒性心肌炎、慢性结肠炎、雷诺病、神经性呕吐、产后发热、自汗、鼻衄等疾病，灵活化裁，收效颇丰。医案一哮喘姜某，男，52岁，年11月23日初诊。支气管哮喘病史8年有余，时发时止，缠绵未愈。两天前因天气突变出现感冒而再次诱发哮喘，喉间可闻及哮鸣音，气喘难[详细]
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2017/6/14
金不换养生教你一蔬三果怎么吃
拥有健康的身体，才是一切快乐源泉!这是一个道家的奇效秘方，不仅清肠，排宿便，甚至可以清除五脏的毒素！每个人在家就可以做到，而且没有风险副作用。无意间和萧道长聊起浙江有位医生指导病人用大白菜治高血糖和便秘等病，萧道长有点惊讶：“这位秦先生是道门中人吗？”“他和道门颇有渊源。”“难怪！”道长一捋胡子，“这白菜在咱们道家上清派被称为四秘之一，非常不得了！”大白菜非常不得了？这话听起来就像有人说“筷子能当[详细]
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2017/6/13
心房静止误诊为心房颤动1例
心房静止（Atrialstandstill，AS）是一种极少见的心律失常，心电图和心超常均无法明确诊断，故容易误诊。本文报道1例心房静止误诊为心房颤动的病例。患者女，65岁，因反复胸闷、心悸20余年，加重3月入院。患者20余年前开始反复胸闷、心悸不适，活动后明显，曾多次在外院查心电图提示阵发性房颤，心超提示右房、右室扩大，未正规诊治。3个月前因上呼吸道感染，胸闷、心悸加重，伴有活动后气促，休息后能[详细]
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2017/6/13
我院急诊科利多卡因致快速性室性心律失常发
急诊科利多卡因致快速性室性心律失常发生抢救成功一例急诊临床资料:患者男性，37岁。因饮酒后急性头部外伤1小时，伴有头皮下血肿及头皮撕裂伤并活动性出血，以急性酒精中毒合并头部外伤来我院急诊就诊。既往健康体检：体温39.5℃。脉搏次/分、血压.5/82.5mmhg，急性病面容，意识清楚，双肺呼吸音清，心率次/分，心率不齐，可闻及频发早搏，多呈三联率，心脏无病理性杂音，心腹未查及明显异常。实验室检查：白[详细]
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2017/6/13
NEJM两则妇科内分泌异常图片介绍
这是本周NEJM的两例图片介绍，很有意思。1.早熟型卵巢过度刺激综合征2.先天性肾上腺皮质增生早熟型卵巢过度刺激综合征这是一例三个月的女性婴儿，发现外阴肿胀。婴儿为27周早产儿，在NICU待了75天。出院是一般情况良好，此后外阴逐渐肿胀（图A）。检查Epmol/L，FSH17.2mIU/L，LH4.7mIU/L。腹部超声发现右卵巢囊肿。患者诊断早熟型卵巢过度刺激综合征（PretermOvarian[详细]
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2017/6/12
高达180190次分钟的心跳差点要了准
惊“心”动魄：怀孕17周准妈妈心跳高达~次/分钟近日，广西医院心内科来了一位特殊的患者——怀有4个月身孕的准妈妈，心跳高达~次/分钟。她患上的是一种心跳加快的疾病，医学上称为“室上性心动过速”。室上性心动过速对于常人来说一般不会危及生命，但对于怀有身孕的她来说危险性却大大增加，而且她的心跳近期持续过快，心率达到~次/分钟，情况已经持续2天，医院及我院急诊科使用抗心律失常药物无效，有头晕、出汗、血压[详细]
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2017/6/12
基础知识临床知识点总结150项
1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效（4-6小时内）2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?（二巯丁二钠）3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？（保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸）4、银环蛇咬伤致死主要原因（呼吸衰竭）5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法（单价抗蛇毒血清）6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（胰蛋白酶局部注射或套封）7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高（肉[详细]
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2017/6/12
李可老中医急危重症疑难病经验专辑连载二十
李可，医院院长，中华全国中医学会山西分会会员，《中医药研究》特邀编委，香港《中华医药报》医事顾问，全国民间医药学术研究专家委员会委员、特约研究员。致力于中医临床与研究46年，崇尚仲景学说。擅长融寒温于一炉，以重剂救治重危急症。李可老中医急危重症疑难病经验专辑连载二十三、骨瘤从肾论治年4月6日，水头郭兆华岳母赵玉梅，60岁，患腰痛不能俯仰转侧半年多，上午轻，下午重，入夜剧痛呻吟不能入睡。口干不思饮水[详细]
