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2017/3/12
小儿心律不齐多见，需不需要治疗
医院做心电图检查时都会被诊断为“心律不齐”，这也经常会给一些不了解情况的父母带来的恐慌，父母们开始了各种担心，心脏不正常?严不严重?会不会对影响孩子的生长发育?需不需要治疗?可不可以治好?正常体检中，偶尔会出现心律不齐的检查结果，但医生有时会告知并非疾病，无需治疗。究竟该如何区分病态与非病态的心律不齐?既然不需要治疗，平时生活中如何自我保健以尽量避免心律不齐症状的出现?在临床上，小儿家长甚至有些医[详细]
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2017/3/12
ICU常用药物汇总
一、治疗心功能不全的药物1.西地兰（毛花苷丙、毛花洋地黄苷）口服经2小时见效，作用维持3～6天；静脉注射开始作用为5～30分钟，作用维持2～4天。临床用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。缓慢全效量：口服：一次0.5mg，一日4次。维持量：一般为一日1mg，2次分服。静脉注射：成人常用量，全效量1～1.2mg，首次剂量0.4～0.6mg；2～4小时后可再给予0.2～0.4mg，用[详细]
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2017/3/8
欣知识如果你也被心肌桥困扰阻滞剂和钙
心肌桥往往无临床症状，但稳定型心绞痛、急性冠脉综合症、心律失常、晕厥或心脏性猝死都可能与其相关。本篇综述主要讨论心肌桥的病理生理特点以及诊疗策略。尸检发现40%-80%病例存在冠脉从心肌中通过（即所谓的心肌桥）的现象，但冠脉造影显示功能性心肌桥较少见，仅占0.5%-16%，其长度从4mm至80mm不等。尽管任意一支心外膜动脉表面均可形成心肌桥，但大部分发生在左前降支，占67%-98%。心肌桥深度从[详细]
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2017/3/8
心血管知识300问二
.大动脉炎有何临床表现？ 根据病变部位可将本病分为四种类型：头臂动脉型（主动脉弓综合征）、主-肾动脉型；广泛型；肺动脉型。本病多见年轻女性。在典型症状和体征出现前数周，少数患者可有炎症表现：低热、多汗、全身不适、血沉增快等。1.头臂动脉型：颈动脉和椎动脉狭窄和阻塞，可引起脑部不同程度缺血表现：如头昏、记忆力下降。严重者可致晕厥、抽搐。上肢动脉受累时，可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、动脉搏[详细]
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2017/3/6
共识回顾食管心脏电生理中国专家共识
1引言年，Gremer首先记录到食管导联心电图，其结合年问世的心脏程序性刺激技术，最终形成了食管心脏电生理技术。至今食管心脏电生理技术已经历了40余年漫长的发展过程，对食管心脏电生理发展做出重要贡献的学者当属Zoll、Monotoyo等心脏电生理大师。年，Zoll应用脉冲刺激仪经食管对心脏进行电刺激，首创经食管起搏心脏。年，Monotoyo应用经食管心房调搏进行了较全面的心脏电生理检查。年，蒋文平[详细]
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2017/3/6
围麻醉期患者突发急性肺栓塞，如何救治
围麻醉期患者突发急性肺栓塞，防不胜防。它的发生有无先兆？我们有无特效措施术前早期预防，术中早期发现和及时有效应对它呢？作者：余医院麻醉科来源：医学界麻醉频道一、病例介绍患者，女性，71岁，卧床，于4小时前不慎摔倒致右髋部肿胀、疼痛、活动受限急诊入院。既往无特殊病史，否认药物过敏史和家族遗传史。术前体格检查：一般状况良好，发育正常，营养中等，神清语明。T37℃,P82次/分，R20次/分，BP/62[详细]
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2017/3/6
2015护士资格证考试精选练习题
单项选择题 1.外科疾病按病因分类大致可分为 A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2.下列哪项是高渗性脱水的病因 A.剧烈呕吐B.高热C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘 3.等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A.5%[详细]
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2017/3/6
心慌是咋回事呢
心悸请输入名词心悸心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证，俗称心慌。临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡。心悸与西医病名的关系根据本病的临床表现，各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征以及心功能不全，一部分神经[详细]
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2017/3/6
颈椎知识最详细的解说值得转发
针刀医学分会ID:zhendaochenzhao我们长期致力于针刀医学技术推广、学术交流、培养针刀人才，针刀科室建设;以引领针刀事业健康、稳步、快速发展为宗旨，力争成为针刀医师和政府间沟通和联系的纽带；服务为宗旨，满意为目标。陈钊（同 腰骶关节病变、足根痛麻凉感、膀胱病、前列腺炎尾椎 尾骨痛 更多精彩文章敬请中科白癜风北京有专治白癜风的医院[详细]
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2017/3/6
颈椎知识最详细的解说
颈椎知识最详细的解说摘要：颈椎病是一种常见病和多发病。一项对名体检患者的研究显示颈椎病患病率达64%以上（数据来源于网络）。而且近年颈椎病呈现年轻化，研究显示中青年伏案工作者颈椎病发病率为19.22%，15.1-58.7%中小学生存在颈椎相关症状。一、定义颈椎病是以颈椎退行性变为病理基础的临床病征。颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等)，出现相[详细]
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2017/3/6
智汇心活力梁延春希氏束起搏双心室起
ICD/CRT/Brady病例分享类别：最完美的病例病例总结·病变特点及其解决方案：1、本例患者年龄44岁，房颤病史5～6年，近两年发生心衰，可以推测房颤快心室率参与了心衰的发生和发展，目前患者左心房很大，药物难以控制心室率，复律后维持窦律几率小，因此采用希氏束起搏+双心室起搏备份结合房室结消融来控制心室率，治疗房颤快心室率合并射血分数下降心衰。2、患者心电图显示窄QRS波形，时限80ms，提示希[详细]
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2017/3/6
用点心看完这篇五脏调理保健康，看完还
1、肝排毒：胡萝卜和葡萄。2、肾排毒：黄瓜。3、润肠：魔芋、黑木耳、海带、猪血、糙米、蔬菜、杂粮等。4、适当多喝水：早晨起床，下午3点，晚上9点三个时间喝水时间佳。5、每周吃一天全素食。6、少吃盐。7、适当补充一些维生素。8、细嚼慢咽可助排毒。心慌、心跳是许多人的一大痛苦，如何解除？ 养肺为什么要少吃生火燥热之品？ 为什么饮食不能过饱？ 为什么脑出血要考虑肝？ 为什么健脑、补骨要补[详细]
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2017/3/4
三治疗
（一）一般原则晕厥的治疗原则是延长患者生命，防止躯体损伤，预防复发。晕厥的病因对选择治疗至关重要。（二）反射性晕厥治疗目标主要是预防复发和相关的损伤，改善生活质量。1.预防策略：教育是反射性晕厥非药物治疗的基石，让患者相信这是一种良性情况，并了解这一疾病，避免诱因（如闷热而拥挤的环境，血容量不足），早期识别前驱症状，采取某些动作已终止发作（如仰卧位），避免引起血压降低的药物（包括α阻滞剂、利尿剂和[详细]
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2017/3/4
收藏临床护士必考内容常用抢救药物的
新人大多反应抢救药物难记，特编写速记口诀：一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应：一、肾上腺素（1mg/ml/支）1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复[详细]
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2017/3/4
禁忌心内科常用药知多少
一、倍他乐克禁忌症：1.心源性休克有症状的低血压（阻滞β受体，收缩血管，降低血压）2.病窦（延长房室结的不应期，降低心室率）3.有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）4.不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞β1受体，负性肌力作用，减少心排血量）5.支气管哮喘阻塞性肺气肿（阻滞β2受体，收缩平滑肌）6.重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）7.重度抑郁患者8.过敏二、非甾体类消炎镇痛药禁忌症[详细]
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2017/3/3
宋昱教授谈院内心肺复苏的
心脏骤停主要为致命性快速室性心律失常所致（室速、室扑和室颤），其次为缓慢性心律失常和心室停顿，较少见为无脉性电活动（电－机械分离）。非心律失常性心脏猝死所占比例更少，常由心脏破裂、流入或流出道梗阻或心包填塞等导致。心律失常中有一部分不引起明显血流动力学障碍，如大多数室上性心动过速、心房扑动、心房颤动，或部分室性心动过速等，在治疗初期可以考虑先进行药物干预；而一些心律失常一开始发作即出现显著血流动力[详细]
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2017/3/1
完整版2016年临床执业助理医师实践技能
各位考生，以下为整理后的原题图片版临床执业医师/临床执业助理医师病例分析完整版含参考答案解析（答案为参考答案，不代表标准答案，一般不会出错）年综合笔试集训班7月底在长沙盛大开课（笔试集训班15年通过率92%）报名杨老师张老师谢老师年考官手册命中原题7道，病史采集一字未改原题5道。年综合笔试集训班7月底在长沙盛大开课（笔试集训班15年通过率92%）参考答案初步诊断：1.左侧小腿丹毒2.左足真菌感染鉴[详细]
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2017/2/28
智汇心活力何浪二级预防患者结合房间隔
ICD/CRT/Brady病例分享类别：最完美的病例病例总结·病例特点及其解决方案： 患者，女性，68岁，因“冠心病、心律失常”收住入院，入院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，陈旧性心肌梗死，心律失常，室颤，心肺复苏术后，心功能Ⅲ级，高血压3级，符合二级预防指征，是SCD预防的高危患者，需行ICD植入术。患者心电图有心跳慢且传导良好的提示，相比于单腔ICD，植入双腔ICD有利于减少该患者不必要的[详细]
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2017/2/27
80心源性猝死来自心律失常秋冬季节更
据统计，80%的心源性猝死来自心律失常，但对于这一大类常见的心脏病，人们对它的认识却是严重不足。尤其最近，秋雨连连，气温骤降不少，一些人出现了心慌、气短、胸闷、呼吸不畅、眩晕的症状，却常常认为是天气骤冷后的正常生理反应，许多人往往忍一忍便过去了。但医院心内科副主任吴忠东提醒，此时，心血管疾病较易趁冷发作，千万不能忽视心律失常。心慌老人要常给自己把脉 心律失常在每个人一生中都可能发生过，只[详细]
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2017/2/26
心知识血管迷走性晕厥诊断和治疗新进展
晕厥是临床常见症状之一。年，欧洲心脏病学会（ESC）将晕厥重新定义为“一过性全脑低灌注导致的短暂性意识丧失，特点为快速发生、持续短暂和自发性完全恢复”。晕厥的原因多种多样，其中神经介导性（反射性）晕厥是临床上最常见的晕厥，包括血管迷走性晕厥（vasovagalsyncope,VVS）、情境性晕厥、颈动脉窦晕厥和不典型晕厥。1神经介导性（反射性）晕厥分类 神经介导性晕厥的发生主要与心血管反射系统[详细]
