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2020/10/29
ldquo多事之秋rdquo中老
“忽如一夜秋雨来，秋衣冬帽找出来”秋季的气候是处于“阳消阴长”，由凉转冷的过渡阶段。昼热夜凉，气候寒热多变，稍有不慎，容易伤风感冒，引发旧病，被称为“多事之秋”。心血管疾病在这个季节也进入了高发期?在穴位保健方面，建议按内关、阴郄、膻中，它们堪称三大“救命穴”。左右滑动[详细]
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2020/10/28
运动时眼前发黑,突然晕厥,与心律失常有关
早上在公园跑步，遇到一大小伙倒地昏迷不醒，医院…小伙耳朵里塞着耳机，从体态上看，是一个接近1米8的大个，身材健壮。这并不罕见，相信经常运动的人，在公园、球场、健身房或其他日常运动的场所，也可能见过类似场景。那，究竟是为什么，看似很健康的人，在运动时，会突然晕倒呢？这其中的原因，复杂多样，中暑、低血压、低血糖、重力性休克、过度换气和突发性肌无力等都可能导致运动晕厥。但，今天重点要说的是心源性晕厥，即[详细]
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2020/10/25
优化老年患者的围术期血压管理
全球每年约有3亿患者接受外科手术，也面临着围术期血流动力学不稳定的风险。围术期降压药物的暂停服用、麻醉药物、低血容量、疼痛、炎症和液体转移，会导致围术期血流动力学改变。越来越多的证据表明，围术期低血压或高血压对患者预后不利，但目前还没有指导围术期血压管理的循证指南。低血压与围术期不良预后相关，尤其是肾损伤、心肌损伤的发生和死亡率增加。高血压、心动过速、血压监测频率和慢性降压药物的使用，也可能影响患[详细]
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2020/10/23
治疗心律失常的药物都有哪些西药好还是中药
是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则包含过快、或过慢的表现总称。随着人口老龄化的进展和生活方式的改变，心律失常发病率呈快速上升且年轻化的趋势。正常人群中70%～80%的人出现早搏，35岁以上心房颤动的病人达多万。心律失常分快速型心律失常、缓慢型心律失常、混合型心律失常。按照是否伴有器质性病变可分为器质性心律失常和非器质性心律失常。引起心律失常的原因众多，比如感染，儿童时的病毒性心肌炎，另外心肌[详细]
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2020/10/23
新书首发临床心律失常与电生理学第3版
更详实的临床内容，更清晰的插图带您领略前沿的技术！新书推荐临床心律失常与电生理学（第3版）Braunwald心脏病学姊妹卷学主编：齐亚德等主译：吴永全张树龙定价：元抢购价：元↑长按扫描上方[详细]
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2020/10/21
ldquo零rdquo基础入门
导语心电图（ECG或者EKG）是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图可以帮助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心脏扩大、肥厚等病症。心电图的诊断应包括主导心律、心律失常和异常心电图的诊断。作为临床医师一定要自己会看图并结合临床分析，方能明确心电图改变的临床特点。常规导联位置心电图阅读（三步走）形成初步印象（宽、窄、快、慢）节律和心率（窦性P波）形态、电压、时相[详细]
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2020/10/20
今日心电图读图
图1（点击图片查看大图）病例一：患者女，43岁，医院就诊，图为其体检心电图。图2（点击图片查看大图）病例二：患者男，15岁，曾患有病毒性心肌炎，医院就诊，图为其体检心电图。病例一结论：阵发性室上性心动过速分析：如图所示，P波在所有导联都难以辨识，QRS波群形态正常，频率规则且大于次/分，并且伴有继发的ST-T改变，由此判定其为阵发性室上性心动过速。病例二结论：室性心动过速分析：如图所示，QRS波群[详细]
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2020/10/20
警惕导致人在很短的时间内死亡的8类突发性
白癜风在那里能治好 http://m.39.net/pf/a_6703361.html平时在生活中，我们会经常听说有人猝死。如果以几分钟到几十分钟为限，不算传染病和被有毒的动物伤到、中毒等，本文列举了8种可能导致患者在很短的时间内死亡的突发性疾病，旨在引起大家的警惕。1.神经系统：脑出血，脑梗塞，脑外伤。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，发生的原[详细]
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2020/10/20
鼓掌我院成为全县首次开展这项技术的县级医
日前，急诊室来了一位患者。女性，63岁，因“反复心悸胸闷3天，再发伴胸痛2小时”入院。既往有“高血压病”病史。经冠脉造影排除冠心病，根据发作时心电图诊断为“阵发性室上性心动过速”。医院心内科王利宏主任后，经其详细了解相关病情，决定行我院首例阵发性室上性心动过速射频消融手术。术中，成功行房室结慢径消融，术后，患者未再出现心悸胸闷胸痛，目前已顺利出院。这一手术的成功，使我院成为淳安县首次开展医院，标志[详细]
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2020/10/18
医院成功开展室上性心动过速射频消融
刚到而立之年的蔡先生有个“烦恼”，就是他的小心脏时不时的会“闹情绪”。4月11日，他在无明显诱因下又出现持续性心悸，伴有胸闷。家人陪伴医院南浔院区急诊就诊。医生接诊后查心电图示：阵发性室上性心动过速，医嘱给予心律平针静脉推注后好转。而后蔡先生入住浙人医南浔院区心内科，经蔡元生主任查房并请浙人医专家王利宏主任会诊后认为：该患者为年轻男性，有阵发性室上性心动过速频繁发作史，有明确典型体征，结合辅助检查[详细]
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2020/10/16
干货丨宽QRS波心动过速,鉴别及急诊处理
宽QRS波心动过速包括室性心动过速（VT）、室上性心动过速（SVT）伴快频率依赖性室内差异性传导、SVT伴旁道前传（如逆向型房室折返性心动过速、房速伴预激前传），不同类型宽QRS波心动过速的预后不同，临床处理原则也不一样。一定义宽QRS波心动过速是指QRS波群时间≥ms、频率次/分的心动过速。二分类在宽QRS波心动过速中，VT约占80%；SVT伴功能性室内差异性传导或固定性束支或分支传导阻滞，约占[详细]
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2020/10/15
老年患者大咯血,怎么办
“医生，病人一口又一口地吐血了，怎么办？是不是要死了？”遇上这样的家属询问，看见患者一口又一口地吐出血，一会儿沾满鲜血的纸巾就装满了一盆，口唇甚至鼻子都出现触目惊心的血迹，咋办？首先得搞明白，是咯血？还是呕血？咯血来自于呼吸系统，是“咳”出来的；呕血来自消化系统，是“吐”出来的。咯血常见原因在我国，最常见的原因主要是肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、肺脓肿。老年人则多见于肺结核和支气管肺癌。大咯血（[详细]
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2020/10/14
多科联动,我院成功实施首例室上性心动过速
年9月7日20时我院急诊部和心血管内科成功实施首例室上性心动过速电复律术。患者8小时前无明显诱因出现胸痛，胸闷伴心悸，症状持续存在并加重后就诊于我科，患者入院时神志不清，并伴有心源性休克。经急诊科医生检查：心率次／分，心电图呈宽波心动过速，初步诊断“室上速”。首选胺碘酮静脉推注及点滴，经静推胺碘酮mg后症状未有好转。急诊科索朗片多主任立即请心血管内科主任、上海援藏专家李宪凯进行紧急会诊讨论，患者宽[详细]
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2020/10/14
医疗广角当房颤遇上心脏射频消融术,让
近日，医院介入导管室配合介入心血管科、心血管内科顺利完成多例电生理射频消融术，成功为患者解决由心房颤动引起的心慌、胸闷、气短等症状。7月初，张大爷感觉胸闷、心慌，在外院经过心电图检查确诊为“心房颤动”，经过口服药物后症状有所缓解。“一直吃药也不是个办法。”张大爷想要彻底治好胸闷的症状，于是来到我院心内科就诊。入院后经冠脉CTA检查和术前评估，大爷符合房颤射频消融手术指征，于7月16日行电生理检查+[详细]
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2020/10/14
心脏性猝死高危人群的管理植入型心律转复除
何浪,陈志平,孙国建,等.植入型心律转复除颤器术后慢频率室性心动过速不同程控策略的疗效[J].中华心律失常学杂志,,23(4):-.DOI:10./cma.j.issn.-..04.植入型心律转复除颤器（ICD）植入术后慢频率室性心动过速（室速）临床并不少见，由于多数血流动力学稳定，部分患者无明显症状，但频繁慢频率室速发作往往使得原心脏疾病加重、心功能恶化，甚至出现晕厥，其临床危害必须重视。一旦发[详细]
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2020/10/12
之江心学另辟蹊径右冠窦途径消融左前分支近
本期作者简介傅建伟，男，毕业于浙江大学医学院，医学硕士，医院心内科主治医师，医院心内科电生理团队主要术者之一，擅长快速性心律失常的射频消融治疗，曾在美国Upstate医院研修学习，主持浙江省厅级课题2项，参与浙江省自然科学基金1项，发表SCI论文3篇。本期指导作者简介郑建雷，医学博士，副主任医师，毕业于上海交通大学医学院。目前主要从事心血管介入治疗。主持浙江省自然基金课题1项，省厅局级课题5项，以[详细]
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2020/10/10
人参西洋参党参还是沙参各种参该如何选择
一、人参人参，五加科植物，因生长似人形而得名。通常根据其生长地域、炮制方法不同而冠于不同名称，下面我们来看看这些人参到底有什么区别。1产地区别产于东北各省的人参，也称吉林参。一般来说人参又分为野山参和园参。自然生长于深山为野山参，人工栽培的为园参。产自朝鲜的人参，称为朝鲜参、高丽参、别直参。高丽参也有园参、野山参和移山参（由野山参幼苗移植到参地进行人工培育者）之分。2炮制区别生晒参：由园参经栽培6[详细]
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2020/10/8
铁皮石斛对哪些疾病有特别好的功效收集了一
白癜风的治疗药物 https://baike.baidu.com/item/%E9%A3%8E%E6%9D%A5%E4%BA%86%C2%B7%E5%B8%A6%E4%BD%A0%E8%B5%B0%E5%87%BA%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E9%98%B4%E9%9C%BE/20783753?fr=aladdin铁皮石斛是石斛中的珍品，相比于石斛而言，其药用[详细]
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2020/10/8
ldquo参rdquo的区别详解
俗话说龙生九子各不同，有这样一类中药材，虽然他们的名字都带一个“参”字，但这并不能代表它们属于同一族类，相反在植物界它们分属不同科属。无论是外形，还是功效，又或者药用价值，彼此间也有着天壤之别。一、人参人参，五加科植物，因生长似人形而得名。我们会根据其生长地域、炮制方法不同而冠于不同名称，下面我们来看看这些人参到底有什么区别。01产地区别产于东北各省的人参，也称吉林参。一般来说人参又分为野山参和园[详细]
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2020/10/8
重要公告泉州人3月一定当心这些疾病,托
临沂白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/171111/5837446.html3月是早春时节，气温逐渐回升，天气多变，昼夜温差较大，极易发生一些季节性疾病。近日，3月份易感染的5类疾病发布，其中托幼儿童和学生是重点预防对象。本月应“重点 将小儿直立抱起。拍背的手应微微卷起，形成中空状，这样震动效果比较好。拍背时力度适中，切忌过于大力，应将肺脏的上下左[详细]
