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2016/12/13
心电图课堂第10期室性早搏
本内容属于连载，共30期，今天是第10期—《心电图快速入门—室性早搏》。来源：医学之声窦房结的激动尚未抵达心室之前，自心室内某一异位起搏点提前发出激动，引起心室除极，称室性早搏。是最常见的期间收缩，常见于各种心脏病，也可见于正常人。临床表现为心悸，发作频繁或时间过长时，可有心绞痛或低血压的表现。一、室性早搏心电图诊断要点：1、提早出现的QRS－T波群增宽变形，QRS时限常＞0.12sec，T波方向[详细]
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2016/12/13
已经被网友转疯收藏好的偏方大全，帮您
1、气管炎：喝大豆腐水,连续喝多日;神奇般的根除;佛教释永空提供。2、腰疼：韭菜半斤，熬水加醋喝，不加油盐，3－5天即痊愈。3、阳痿病：阳起石、枸杞子三钱，加红糖水煎服，效果奇佳。4、肥胖症：硫苦5克，红糖20克为一服，冲服7天，特效。5、千杯不醉法：（验方）加我薇心vxzhushou樟木、葛根各半两泡茶喝，饮酒前喝下防醉，醉后喝下解酒。6、戒烟、戒酒法：用南瓜秧焙干研面冲水当茶喝，至不想吸为止（[详细]
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2016/12/13
心电图在急性肺栓塞诊断与治疗中的价值
心电图在急性肺栓塞诊断与治疗中的价值供稿单位：医学网文｜中国医学科医院罗勤 柳志红 肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,肺栓塞）是一高致残率、高致死率、高误诊率的常见病。近年来国内对肺栓塞的诊治水平有了较大的提高，但是肺栓塞的误诊和漏诊率仍然居高不下。急性肺栓塞（APE）的心电图改变虽非特异，主要反映右心室负荷增加，但动态观察心电图的改变对APE的诊断，评估预后及指导治[详细]
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2016/12/13
详解临床常见心电图危急值识别完整版
心电图危急值是指危及生命的心电图表现，可导致严重的血流动力学异常甚至威胁患者生命，如果能及时识别诊断，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。心电图医师对于心电图危急值要及时反馈给临床医师，临床医师也应了解和熟知；急诊科、重症医学科医师尤其要掌握好这一快速、安全、经济的检查手段，做到及时识别和诊断，以实施紧急合理的救治。1心脏停搏心脏停搏（[详细]
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2016/12/13
陈清启心电图STT改变的临床问题下
四、缺血性ST-T改变缺血性ST-T改变指ST段水平型或下斜型压低0.05mV，T波倒置，常见于心肌缺血及器质性改变如心室肥大心肌病（缺血性、糖尿病性、慢性冠状动脉供血不足）等，存在持续性ST-T改变，并各有不同特点。1、心室肥大与心肌病当左或右心室发生肥大，除极时间延长，复极程序亦随之发生变化，ST-T产生继发性改变。其次是心肌肥大到一定程度时，心肌产生相对缺血、纤维化等组织学改变，造成原发性S[详细]
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2016/12/13
被治疗性低温掩盖的致死性ECG改变
年9月某日凌晨5点，一42岁白人男子在睡眠中发生心脏停搏，其妻子被其呼吸窘迫声惊醒，紧急对其实施了基本生命支持。患者病史无特殊，未使用药物。医辅人员描记的第一份心电图（ECG）显示心室颤动（VF），除颤后ECG显示窦性心律（83/min）、各导联ST段普遍抬高，提示急性心肌梗死（附图）。然而，入院后急诊冠状动脉造影和连续心肌酶谱测定均正常，血清电解质、心脏超声和MRI检查也都正常，因此发生VF的原[详细]
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2016/12/13
心讲座恶性室性心律失常识别与处理
国家心脏病医院心内科急重症中心杨艳敏，邵兴慧恶性室性心律失常是指具有潜在或明确的影响血流动力学状态的心律失常，可导致低血压、休克、急性左心衰、甚至晕厥及猝死。这类心律失常具有发病机制复杂、表现形式多样、起病急骤、诊疗时效性强、药物选择差异大等特点。故对恶性室性心律失常首先需要正确识别，方能正确处理。对于血流动力学不稳定的异位快速心律失常应尽早采用电复律终止，血流动力学相对稳定者，可根据心电图的特点[详细]
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2016/12/7
西药师技能窦性心律失常及分类
虽然执业药师难考，但是小万君会尽自己最大的努力，帮助大家早日考上执业药师！相信在小万君的陪伴下，大家一定都能考过执业药师！由窦房结冲动形成过快、过慢或不规则，及窦房结冲动传导障碍所至心律失常成为窦性心律失常。包括：窦性心动过速：成人由窦房结所控制的心律，其频率超过每分钟次，称为窦性心动过速，简称窦速，临床上极为常见。常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。健康人在运动或情绪激动时，可短暂引起窦速，[详细]
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2016/12/7
心电图挑战长RP间期的心动过速
近期Circulation杂志刊登了最新一期的心电图挑战，详细分析了长RP间期的心动过速，并指出其常见的病因。病史简介患者70岁老年男性，既往有慢性阻塞性肺病史，使用人工呼吸器治疗。患者近期出现气短症状，自认为是由于慢性阻塞性肺病引起，前往呼吸科就医。患者有显著的脉搏间断。主诊医师检查了患者脉搏，大约是/70mmHg。患者行心电图检查，可见心率显著加快，见图1。图1：患者心电图问题：患者心电图有何[详细]
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2016/12/7
关注西藏网友们关心的那些事儿，全国书记有
年1月，西藏自治区党委书记首次公开回复网友留言：“网络是政府联系人民群众的重要纽带和桥梁，真诚地希望网友们通过网络平台为西藏的改革发展稳定建真言、献良策”。近年来，越来越多的网友通过网络平台给全国书记留言，自治区党委、政府也都一一给出了回复，青稞君在网上搜集整理了年网友的留言和官方回复，相信有你关心的事儿。1关于二孩问题尊敬的陈书记您好！关于我区二孩政策的修订工作，从前几次对网民的留言的回复中可以[详细]
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2016/12/7
躺枪这些坑娃的宝宝用品和养育方式你中
孩子天生活泼好动，经常干出“坑爹”的事情，让父母苦笑不得，这些大都来自于“年少无知”；但“坑娃”的父母可就不会让人一笑了之了，由于育儿观念的匮乏，初为人父母的零经验，加上商家的忽悠，老一辈的碎碎念（最常听到的就是，“你就是我这么养大的”，是不是说到了你的心坎儿里？），让有些爸妈已经不知道怎样去养娃，甚至一次又一次的栽进大坑里。今天，小编就来细数一下，最常见的宝宝用品黑名单和养育误区，你敢说这里面没[详细]
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2016/12/7
怀孕29周持续心动过速射频消融挽救两条生
一位贵州省27岁的孕妇小黎怀孕29周，因胸闷、心慌、气促加重3医院心血管内科，住院检查发现该孕妇持续性心跳过快3个月以上，每天心率在-次/分；全院大会诊考虑孕妇合并心肌病、心脏扩大、心脏功能明显减退、持续房性心动过速；尝试多种药物控制心跳过速均无效，长期心跳过速行全身麻醉风险巨大，射频消融治疗心动过速可能是保住孕妇的唯一希望。27日下午心内科副主任刘启明教授带领的心脏电生理团队成功导管消融该[详细]
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2016/12/7
突发室上性心动过速，家人应该怎么帮助
阵发性心动过速不是由窦房结发动的，而是由异位起搏点（指心房、心室及心房与心室交界区的某些组织）发动的。根据异位起搏点所在的部位，又把阵发性心动过速分为三种：由心房异位起搏点引起的心动过速叫房性心动过速；由心房与心室交界区的异位起搏点引起的心动过速叫房室交界性心动过速；由心室异位起搏点引起的心动过速叫室性心动过速。由于房性和房室交界性心动过速常不易在心电图上分辨清楚，因此，把它们统称为室上性心动过速[详细]
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2016/12/7
心电学宽QRS波心动过速鉴别诊断
来源：心血管网QRS波群时限≥0.12秒的心动过速称为宽QRS波群心动过速（WideComplexTachycardia,WCT）。QRS波群增宽的原因是由于左右心室不同时激动，或者虽同时激动但在心室内传导时间延长所致。见于室性心动过速（VT）；室上性心动过速（SVT）伴原先存在的束支传导阻滞或室上性心动过速伴功能性传导阻滞；经房室附加径路前传的房室折返性心动过速（AVRT），如正路逆传型AVRT[详细]
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2016/12/7
心动过速时，你该怎么办
“当时把我媳妇吓坏了，刚和她出家门，我就忽然觉得心跳得特别快，眼前一黑就栽倒在地上了。去医院检查没有大碍，也算是万幸”，家住向阳里的侯先生心有余悸地跟记者诉说着前几天的危险经历。医院心内科主任王宏介绍说，陈发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病的年轻人，一般来说发作时间较短，而且可以自行终止，无需特殊治疗。但如果发作时间较长，且心率达到每分钟次以上，那么就比较危险了，需要用一些方法及时控制心率，以[详细]
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2016/12/7
1024请对你身边的程序员好一点
5月12日国际护士节，9月10日教师节，9月30日国际翻译日……似乎各行各业都有了自己的节日，那程序员们的节日又是哪一天呢？年，俄罗斯程序员ValentinBalt收集签名，向俄罗斯联邦政府请愿将9月13日设定为程序员节。年9月11日，俄罗斯总统梅德韦杰夫在节日安排方案上签了名，“程序员节”从此成为了俄罗斯的一个正式节日。除了俄罗斯之外，其他国家的一些程序员社区也会庆祝这个节日为什么会选9月13日[详细]
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2016/12/7
原来这些也是颈椎病的症状
生活中，不少人患有颈椎病，但有很多人并没有重视。近来患颈椎病的人群越来越趋于年轻化，该病出现的症状也是越来越层出不穷。颈椎病十分狡猾，一不小心就会伪装成其他疾病，让你找不到病因。所以，有以下症状的朋友们应该注意，是不是颈椎病惹的祸，要怎么辨别，该如何及时进行治疗。颈椎病的症状1血压升高：颈椎的骨质增生和退变，中下段颈椎错位都可能导致颈部的血管、神经等软组织受到牵张、刺激或压迫，导致血压升高或降低。[详细]
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2016/12/7
送你一本阜外心律人的学科心经
任何一项医学领域的创新都异常艰辛，而要始终保持创新能力，更是难上加难，因为这不是某一个或几个人出色就可以的，它需要一个优秀的团队。有团队才能从不同的角度研究一个临床难题，有团队才能将科学探索不断深入。理想的状态下，团队成员每个人都有自己的专业特长，大家在一起分工协作形成合力。近些年，我国有很多优秀的医学团队受到国际瞩目，他们的科研实力更能代表中国声音。为此，我们新推出“打造最佳学科团队”栏目，从这[详细]
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2016/12/7
王晰主任告诉您心脏病有哪些症状
又是一年换季时，好多人感觉自己身体不舒服，但是又不知道什么原因，佳鑫综合门诊部内科王晰主任向您详细介绍心脏病症状，尤其是心脏病的早期症状，心脏病有什么表现？得了心脏病会怎样？常见症状：心动过速、胸痛、发绀、窒息、心悸、心脏杂音、心脏震颤、心脏增大、心音异常、奔马律心音、心跳过速、心慌、左心室肥厚、胸闷、呼吸困难、心源性晕厥、乏力、下肢浮肿、粉红色泡沫痰、左心衰竭、右心衰竭、蹲踞现象、杵状指（趾）、[详细]
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2016/12/7
心脏病的症状有哪些
常见的心脏病表现：一、先天性心脏病：轻者无症状，查体时发现，蹲踞体征、杵状指(趾)、肺动脉高压、年长儿可有生长发育迟缓。患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，在鼻尖、口唇、指(趾)甲床明显紫绀。患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。部分有胸痛、晕厥。部分排汗量异常。二、冠心病：症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促[详细]
