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2016/12/13
心脏经常小鹿乱撞，到底是谁惹的祸
「昨天真是吓死我了！」朋友小张在「睡到半夜惊醒，觉得心快跳出来，整个人都不好了，过了10多分钟才恢复。」「有没有去看医生，做个心电图？」「今天一早就去啦，心电图报告是窦性心律。医生让我注意休息，不要熬夜。什么是窦性心律啊？是正常的吗？」小张担心地问。心脏是如何跳动的？想弄清楚心律（即心脏节律）的问题，首先得了解心脏是怎么跳动的。心脏虽小，却有两房两室，上方是左、右心房；下方是左、右心室。心脏内部有[详细]
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2016/12/13
总第182期ADR分享红豆杉饮片致
1例65岁男性患者因2型糖尿病、糖尿病肾病及慢性肾功能不全给予红豆杉饮片(10g，1次/d口服)、门冬胰岛素30(10U，3次/d皮下注射)、甘精胰岛素(10U，每晚皮下注射)、胰激肽原酶(40U，1次/d口服)、硫辛酸(0.6g、1次/d静脉滴注)、海昆肾喜胶囊(0.44g，3次/d口服)、尿毒清颗粒(5g，3次/d口服)及复方α-酮酸(4片，3次/d口服)等治疗。患者第2次口服红豆杉饮片后约1[详细]
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2016/12/13
急诊病例55发热心动过速伴昏迷
患者，女性，68岁，主因发热伴意识不清半天于年11月23日15:00入院。患者入院当天早晨7点左右出现发热，伴意识不清，呼之不应，小便失禁，由老年公寓通知家属后送入我院。既往史：10天前曾因小便失禁、血压高、发热（体温38.5℃）医院，家属诉化验提示甲亢，血糖19mmol/L～20mmol/L，具体治疗不详。后血糖、发热控制好转于3天前出院，出院时神志清楚。有高血压病史8年，陈旧性脑梗死5年，遗留[详细]
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2016/12/13
关爱生命权健告诉您甲亢的早期症状
甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是指多种原因引起甲状腺功能增高，甲状腺激素合成过多而致循环血液中甲状腺内分泌过多，机体的各种组织氧化速度加快和新陈代谢率增高所引起的一种内分泌疾病。临床上弥漫性甲状腺肿、甲状腺机能亢进和结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进占绝大多数。该病多发生于20～40岁女性。 如发现以下几种征象，则很可能患有甲亢病： ①食欲亢进而体重减轻，怕热，出汗，低热。 ②情绪不稳[详细]
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2016/12/13
神奇偏方，百试百灵
91、保和丸新用保和丸是一种常用的著名中成药,传统应用于食物积滞,嗳气吐酸,腕腹胀满,消化不良等病症,近年来发现,保和丸对下列几种疾病也有较好疗效:(1)慢性肝炎:方法是内服保和丸,每次6克,日服3次,30天为一疗程,服至症状消失为止,方中连翘有解热,抗炎作用,茯苓有利尿效能,共奏清热利湿之功,连翘尚有抗肝损伤作用,而且本药助消化之力甚强,故可改善慢性肝炎(无黄疸者)的症状。(2)胃石症:方法是口[详细]
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2016/12/13
超声微课堂过目不忘巧记心电图
１．宽：室早２．窄，特别不齐：房颤３．窄，相对不齐：房早４．慢，窄，齐：窦缓５．不快不慢：正常６．窦性心动过速：快．窄．齐，心率１００－１５０次／分７．室上性心动过速：快．窄．齐，心率１５０－２５０次／分 阵发性室上性心动过速：突发突止８．三度房室传导阻滞：宽，慢（一个ｐ也放不响） 以上是看ＱＲＳ波９．左室肥大：看Ｖ５．Ｖ６ Ｒ波高（高于５格），Ｖ１Ｓ波深１０．右室肥大：看Ｖ１Ｒ波高于Ｓ波[详细]
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2016/12/13
急性肺栓塞的诊断利剑心电图
医院牟延光尽管CT肺动脉造影、肺部核素通气-灌注扫描、肺动脉造影等检查诊断急性肺栓塞准确性很高，但对于血流动力学紊乱、生命指征不稳定的患者往往难于实施。此时，简单易行、迅捷有效的心电图才是急性肺栓塞快速诊断的一柄利剑。1额面QRS电轴急性肺栓塞时，常见额面QRS电轴右偏，一般较发病前右偏20°以上，多位于+90°～+°，少数急性肺栓塞患者额面QRS电轴左偏（≤-30°），50%以上的急性肺栓塞患者[详细]
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2016/12/13
心电图的目测判断经验一句话判断心电
1.正常心电图：不用说了，它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来，每一个波给你3个周期，分成几行给你看，要注意。 2.左心室肥大：只要看V5大于5格，也是上下纵的5格。 3.右心室肥大：只要看V1大于2格，是上下纵的2格。 4.心房颤动，所有的P－P，Q－Q，R－R，S－S，T－T都没规律，也就是乱七八糟。 5.窦性心动过缓：每个心动周期都大于5个格（是左右横的格）。 6.窦性[详细]
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2016/12/13
颈椎病的九大主要症状
颈椎病的九大主要症状几乎包括了所有类型颈椎病的各种临床症状，有些症状如颈痛、手麻，似乎很容就让我们联想到颈椎病，但有些症状如头痛、头晕、心慌胸闷以及各种五官科疾病，别说我们患者，就是临床医生，由于所学专业的的局限性以及临床医生某种固有的偏见，却无论如何也想不到颈椎病上面去，轻者浪费了患者大量的精力和财力，疾病却得不到丝毫的改善，比如绝大部分年轻患者的头痛头晕都是因为颈椎病所致，但当患者就诊时，绝大[详细]
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2016/12/13
窦性心动过缓t波改变要紧吗
成年人心率低于每分钟60次时，即发生了心动过缓，窦性心动过缓是其中较为常见的类型，可发生于健康人，也可继发于很多人心电图检查结果中的术语并不了解，因而担心病情的严重程度。心电图检查是一种常用、简便的发现窦性心动过缓等心律失常的方式。正常人心电图可显示ST段和T波，如果T波出现异常改变，又尚未达到缺血或其他病变的标准，可统称为T波改变。患者最好及早完善24小时动态心电图、心脏彩超等相关检查，如有心肌[详细]
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2016/12/7
关于窦性心律的那些事儿
病人大夫，体检单上说我是“窦性心律”，这是什么病啊？在医学上，心脏正常的跳动被称为窦性心律。我给大家科普一下吧！医生窦房结是心脏搏动的最高司令部，窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。所以，心脏正常的跳动就应该是窦性心律。窦房结是人体右心房上的一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩[详细]
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2016/12/7
心电图挑战窄QRS波心动过速
?近日，Circulation杂志刊登了1例56岁女性出现的窄QRS波心动过速心电图，并作了详细分析。患者，女，56岁，既往肺纤维化和肺动脉高压，因外周水肿正接受利尿治疗，因出现心悸伴气短和外周水肿加重就诊于急诊科。生命体征稳定，脉率快，颈静脉怒张，膝关节处凹陷性水肿3+，心电图检查见图A。后收入院并遥感监测心电活动，给予利尿治疗。遥感监测心律期间出现间歇性缓慢心率，心电图检查见图B。图A：入院时[详细]
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2016/12/7
回顾病例讨论急性肺水肿一例陈超医师，
陈超医院麻醉科各位老师，大家好，医院的一名小麻醉医师，陈超。今天给大家汇报的是一例舌体断裂再植手术，患者麻醉完毕出现急性肺水肿。请大家多多指导。病史简介患者，女性，39岁，公务员，体重50kg,发育正常，营养中等，患有抑郁症4年余，以“全身多处刀砍伤术后舌离断4小时余”于下午16:40入院，患者于4小时余前因精神病发作自残致全身多处刀砍伤及舌离断，医院行全身多处刀砍伤治疗，因舌体离断转入我院治疗，[详细]
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2016/12/7
安全知识一贴神药险要男子性命专家
近日，漳河新区一名54岁男子李某在家休息突然出现反复呕吐、意识障碍被家人送入荆门一医就诊。急诊查体，李某心率高达bpm，心电图示窦性心动过速，皮肤发绀，四肢厥冷，意识昏迷。急诊科立即将李某送入ICU进行治疗。 ICU主任李智强立即全面组织抢救，在最短的时间稳定了李某的生命体征，完善相关辅助检查，请相关专家会诊后李某被诊断为恶性心律失常。 李某家人很是不解，李某是家里的劳动主力，身强力[详细]
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2016/12/7
CHRS2015急诊常见快速性心律失
正确识别与判读心电图是急诊快速有效处理快速性心律失常的前提与关键，在第十七届中国心律学大会上，医院的刘元生教授就急诊常见快速性心律失常的心电图判读作了专题讲座，为广大急诊医生准确快速识别快速性心律失常并进行有针对性的治疗作出了专业指导。 急诊常见的快速性心律失常可分为快速性室上性心律失常、快速性室性心律失常两大类。就快速性室上性心律失常而言，可分为节律规整与节律不规整两大类。只有根据不同[详细]
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2016/12/7
广西民族医院成功救治一名顽固性室上性心动
近日，广医院新生儿科一名顽固性室上性心动过速的患儿豆豆（化名）经广医院新生儿科医师多方努力，豆豆的心率被成功“降速”，日前已顺利出院。但是，1个月前，出生刚满14天的新生儿豆豆，心跳竟然每分钟达到--次，还出现急性心力衰竭、心源性休克，这可把豆豆的爸妈吓到了。豆豆的爸妈急医院治疗，医院积极的治疗，但都无济于事。心律曾转复为窦性，但是再次出现室上性心动过速，为防止意外的发生，豆豆爸妈经当地医生建议，[详细]
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2016/12/7
窦性心动过速是由哪些原因引起的
窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟次，速率常在每分钟-次之间。发病原因：窦性心动过速的发生主要与交感神经兴奋及迷走神经张力减低有关。1.生理因素：生理性窦性心动过速是一种“适应”现象。影响心率的因素很多，如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋，心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋，心率也加快;卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一[详细]
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2016/12/7
心力衰竭伴窦性心动过速时可否使用洋地黄减
洋地黄类药物不具备直接减慢窦性心率的作用，不应用于减慢心力衰竭时的窦性心动过速。心力衰竭时的窦性心动过速是一种代偿反应，随着心功能的改善，心动过速可得到缓解，心力衰竭患者的血流动力学状态一旦稳定，应尽早应用具有改善预后和控制心率作用的β受体阻滞剂。房性早搏需要治疗吗？房性早搏是常见心律失常，可见于各种结构性心脏病、肺部疾病，也见于心脏结构正常者。酒精、咖啡因、可可碱、吸烟、失眠、缺氧、甲状腺功能异[详细]
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2016/12/7
吉心常识有哪些疾病会导致心脏病的发生
心脏病是个比较难治疗的疾病，那么常见的心脏病的变现有哪些呢？又有哪些症状会导致心脏病的发生呢？ 症状 常见的心脏病表现： 1、先天性心脏病：轻者无症状，查体时发现，蹲踞体征、杵状指(趾)、肺动脉高压、年长儿可有生长发育迟缓。患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，在鼻尖、口唇、指(趾)甲床明显紫绀。患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。部分有胸痛、晕厥。部分排汗量异常。[详细]
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2016/12/7
心梗的常见早期症状
“不干不净，吃了没病”，似乎成为了青少年的口头禅，但是其实这种想法是错误的，病菌导入心肺后，很容易经过演变，最终出现心梗的隐患，那大家是否了解心肌梗死的早期症状呢？接下来就帮助大家了解心肌梗死的早期症状，以做到及早发现，及早治疗。首先，多数病人在发病前收日致数周有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其中以新发生心绞痛，初发型心绞痛）或原有的心绞痛加重（恶型心绞痛）为最突出。其[详细]
