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2017/9/11
会议速递心律失常治疗新进展201
室性心律失常是临床常见的心律失常，也是心源性猝死的主要原因。提高其诊断与治疗水平对于预防心源性猝死具有重要意义。而室性心律失常的发生机制至今尚不十分清楚，其治疗仍具有挑战性。近年来，曹克将教授等国内一线专家一直在对室性心律失常的治疗进行研究和探索，并于今年完成了“室性心律失常中国专家共识”的撰写，旨在为一线医务人员的诊断和治疗提供指导。为进一步提高广大一线医务工作者对室性心律失常的诊疗水平，更好地[详细]
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2017/9/9
36种常用急救药品知识汇总
常用急救药品知识，收藏备用1肾上腺素Adrenaline[别名]副肾素。[药理]对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。[常用制剂]注射剂：1ml(1mg).[注意事项]1、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、[详细]
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2017/9/8
一名28周的孕妇，因胸闷气短头晕北
做一个生命的强者,就要在任何时候都不放弃希望,我们最终会等到转机来临的那一天！没来过燕达，没报多大希望医院心律失常病区前几天接治了一位特殊的患者，该患者31岁，是一名妊娠28周的孕妇，因心慌持续不缓解就诊。据丈夫王先生讲，患者10年前开始间断出现心慌不适，发作时自觉心跳明显加快，突发突止，未引起患者重视。入院前1日上午心慌再次发作，较前加重，自觉心马上要从嗓子跳出来了，并感到胸闷、气短、头晕不适，[详细]
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2017/9/7
也许你不知道心电图里也有无间道
佛经里说，无间是八大地狱之中最为痛苦的。无间的意义，在于过分相信的事情，最终却欺骗了别人或者自己。《无间道》中警察卧底陈永仁在黑社会泥足深陷，社团卧底刘建明却一心求做一个平凡的好人。两个潜进别人身份里的人，就连做梦也怕被拆穿，而活在自己的「无间道」之中。而在心电图中也有这种「悲伤」的故事，临床中常可以看到同一张心电图，会出现两种不同的QRS波，T波等等，这些身份孰真孰假、孰是孰非呢？本文将介绍各种[详细]
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2017/9/6
当高龄备孕妇女遇见心血管疾病
研究表明，随年龄增长，心血管疾病、糖尿病、肾脏病及甲状腺等疾病的发生率逐渐升高，而且年龄往往是这些疾病的独立危险因素，且与预后存在一定相关性，严重者可危及母胎生命，增加孕产妇死亡率。作者林建华庄旭来源中国实用妇科与产科杂志高龄孕产妇即指妊娠年龄大于35岁的女性。随着生活节奏加快、工作压力增大，不少人选择晚婚晚育。同时，执行了几十年的“独生子女”计划生育政策的结束和二胎政策的全面开放，让我国迎来了生[详细]
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2017/9/6
用药科普盘点最易被忽略的药品不良反应
临床上治疗各种疾病往往需要联合应用多种药物。同时，每一种药都可能引发很多的不利于治疗的不良反应。容易被忽略的药物不良反应有哪些？替米沙坦——流感样症状70岁的老年女性，因高血压入院。入院后予以降压治疗，新加替米沙坦联合降压。服药后第二天，患者出现了自觉发热，出汗，乏力等类似流感症状，比较痛苦，几个小时后可自行好转，反复发作。不得以停掉可疑药物替米沙坦，改用厄贝沙坦，不再出现类似的症状。后来随诊中，[详细]
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2017/9/4
明明不咳嗽，为什么一检查就是肺癌
病例1：王某，男，62岁，因声音嘶哑3周入院，查胸片考虑左肺肿块性质待定，进一步完善肺部CT，肺肿块穿刺活检，确诊为左肺鳞癌。病例2：周某，男，52岁，因头痛2月入院，查头部CT考虑颅内多发转移瘤，进一步完善胸片、肺部CT、支气管镜，确诊为肺癌并脑转移。病例3：肖某某，女，62岁，因吞咽困难1月入院，入院时考虑食管癌，入院后进一步完善相关检查，确诊为肺癌，食管上段狭窄考虑肿瘤外压所致。病例4：钱某[详细]
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2017/9/3
敲黑板AED使用中你可能忽略的7个问题
AED即自动体外除颤器，它是电脑化装置，可以识别需要电击的心脏节律并施以点击。它易于操作，允许非专业人员和医务人员安全地尝试除颤。目前在许多城市的火车站、飞机场、地铁站等也都能看到它的身影，并且醒目地附有简单明了的操作步骤，只要略微受过点培训的人员，都可以正确操作应用。可培训后，发现大家在一些紧急情况下仍不知所措，今天整理后与大家分享一下AED的正确使用要点。为什么AED在急救中越来越重要？1因为[详细]
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2017/9/2
用药切记乱用胺碘酮的十六种死法非心
来源：“HAOYISHENG” 本来血压就低,用完休克了。死法8:建议病人去做射频,可是病人做失败了,原因是用了胺碘酮,药物还没代谢完全,不宜做射频,手术变得不顺利,病人死在台上,家属回头找你。再补充几种潜在纠纷危险:死法9:甲亢病人,如果此人甲亢,并发房颤,注意胺碘酮可能会引起甲亢危象。甲状腺机能亢进,可发生在停药后,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,也可出现新的心律失常.发病率约2%,停药[详细]
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2017/9/2
国际瞭望最新资讯速递
AnacetrapibonTopofOptimalTherapyProvidesLargeLDL-LoweringBenefitinFH:REALIZEREALIZE试验：在理想的降脂策略基础上，Anacetrapib治疗达到可观的LDL降幅荷兰，阿姆斯特丹—— 一项最新研究的结果公布，杂合性家族高胆固醇血症（FH）在接受现有降脂策略（包括高强度他汀联用依折麦布）血脂得到良好控制的前提下，接受[详细]
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2017/9/2
怀孕期间出现心律失常怎么办
近段时间，有几位准妈妈向小编们咨询了关于怀孕期间心律失常的问题，她们都存在一些心律失常的情况，所以比较担心。的确，妊娠期间出现的问题，关系到母亲和宝宝的身体健康，难免会比平时更加紧张。因此小编们今天就与大家来讨论下：怀孕期间出现心律失常该怎么办？。首先，怀孕期间的确较平时容易发生心律失常。这是因为怀孕期间，准妈妈的身体负担会加重，同时也会加重心脏的负担，自然会诱发心律失常的发生。我们人体正常的心率[详细]
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2017/9/2
心律失常急救，胺碘酮您用对了吗
心律失常是临床常见的一类疾病，虽然射频消融和器械治疗已取得长足的进步，但药物治疗仍具有不可替代的地位。胺碘酮作用广谱，适应证多，是抗心律失常药物中的一枝独秀。下文为您盘点胺碘酮在各类心律失常紧急处理中的常用方法。1.室上性心动过速（室上速）当经刺激迷走神经仍无法终止，或伴有器质性心脏病应用腺苷、维拉帕米、地尔硫等药物存在禁忌证时可改用胺碘酮。常用mg加入20ml葡萄糖，10min内静脉注射，若无效[详细]
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2017/8/16
心搏骤停后目标温度管理低温治疗20
目标温度管理（targetedtemperaturemanagement，TTM），既往又称“低温治疗”或“保护性低体温”，作为复苏后管理的一部分，已被大众认可和接受。TTM是指通过积极采取措施，使患者体温达到并维持在某一特定温度一段时间，以改善心搏骤停复苏后患者神经转归的一种治疗方法。近期，加拿大重症学会（CCCS）、加拿大神经重症学会（CNCCS）和加拿大重症实验组（CCCTG），就“心搏骤停[详细]
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2017/8/16
另类心电图讲义2窦性心律失常3
陈有昌老师简介陈有昌，男。汉族，年6月18日出生。年8月毕业于广西医学院医疗系（本科）。主任医师，中华医学会广西分会心电图学专科学会第一届委员会副主任委员。退休前在广医院工作并任功能科主任、心电图室主任。医院体检部总检兼健康咨询工作。先后在国内省级杂志及核心刊物发表综述及论文20多篇，积累各种心电图与心电向量教案十多件。年“用心电向量图与上胸部心电图标测分析J波研究”（第一作者）获南宁市科技进步奖[详细]
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2017/8/14
神经科临床思维养成一网打尽快速进展性昏
因昏迷而入急诊室就诊的患者并不少见，而昏迷的病因也很多，如何通过患者症状、体征和临床检查结果快速准确地判断病因对于临床医生来说至关重要。第一部分病史查体患者男性，27岁，被他人发现在街上游荡，且步态不稳，送入急诊室。起初发现时，患者全身发抖，接受咪达唑仑治疗后症状显著改善。送入急诊室之后很快出现了恶心、呕吐，意识状态进行性恶化。体格检查示心动过速、昏迷状、双侧瞳孔等大、无巩膜黄染、反射正常。患者伴[详细]
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2017/8/14
2017年护师相关专业知识全真模拟试题
11[A1型题]下面关于成年人结核菌素试验目的说法正确的是A.测定人体是否受过结核菌感染B.肺结核辅助诊断C.判断结核有无活动性D.结核病分期E.明确肺结核患者是否需隔离治疗正确答案:A结核菌素试验阴性说明机体没有结核菌感染，而成年人结核菌素试验阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。12[A1型题]痰结核菌检查由阳性转为阴性表示病人A.痊愈B.可以出院静养C.可以下床活动D[详细]
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2017/8/13
心基础肥厚型心肌病的诊断与治疗进展
作者：医院恵汝太许多西方国家及中国、日本等均报道，肥厚型心肌病患病率约为1／，是一种全球性疾病，中国例人群超声心动图调查结果显示，全国约有肥厚型心肌病患者万人。以往文献报道，多数医院，不能代表社区肥厚型心肌病患者的实际。调查显示，多数肥厚型心肌病患者能够过正常或接近正常人的生活，有与常人相近的寿命。即使高危患者，绝大多数经过手术及安装体内除颤起搏装置（ICD），亦能解除危及他们生命的左室流出道梗阻[详细]
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2017/8/13
右美托咪定在心血管手术麻醉中的应用价值和
蒋洪宇 刘敬臣，医院麻醉科（蒋洪宇）；南宁，广西医院麻醉科（刘敬臣）国际麻醉学与复苏杂志,,38(05):-.DOI：10./cma.j.issn.-..05.基金项目：广西壮族自治区卫生厅科研项目（Z）REVIEWARTICLES在心血管手术麻醉领域使用右美托咪定（dex-medetomidine，Dex）的价值被越来越多的研究证实，但也存在一些争议：一方面Dex有抑制交感神经和应激反应的作用，[详细]
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2017/8/13
元和九大绝技之枯法案例集锦一快速
崔隽丽22:46:18师兄好，发个调理反馈：枯法太奇妙了，仅4次，就调理好了被蜜蜂蜇肿的眼睛。这是我的一位朋友，趁着春天花开的时节去赏花，可能是在闻花香的时候被蜜蜂“亲了一下”眼皮，肿的睁不开眼，回来之后找我处理。调理过程中朋友说说没什么感觉，不过第一次调理后，肿胀的眼睛就能睁开了；第二次调理消肿了；第三次基本上全部消肿了；第四次调理的时间长些，提插切拉相结合，做完后发现肿胀全部消失，而且皮肤变白[详细]
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2017/8/12
最高法院等暂予监外执行规定
最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、国家卫生计生委。 暂予监外执行规定(年10月24日司发通〔〕号）各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院、公安厅（局）、司法厅（局）、卫生计生委，新疆维吾尔自治区高级人民法院生产建设兵团分院、新疆生产建设兵团人民检察院、公安局、司法局、监狱管理局、卫生局： 为了正确贯彻实施修改后的刑事诉讼法，进一步完善暂予监外执行制度，保障暂予监外执行工作[详细]
