(一)或许是多年从医所带来的细致严谨的职

患者当天中午已出现高热、休克、呼吸差,于当地医院给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,抗休克等治疗后联系市中心医院要求协助抢救

重症医学科(intensive care unit,icu)是临床医学领域内的一门新学科,是由受过专门培训的医护人员,在备有先进监护设备和急救设备的重症监护病房中对继发于多种严重疾病的复杂并发症进行全面监护和治疗的新专业它是一个跨门类、跨专业的综合学科,同时也是一个充满挑战性的科室2008年,市中心医院成立重症医学科,经过8年的努力,现已经是我市重点科室,省重点扶持科室,粤东中毒急救中心,是目前我市危重症抢救救治水平最高的科室科室配备有血流动力学监测仪、连续性血液净化仪、呼吸机、电子气管镜、怎样治窦性心动过速中央监护仪等多种先进仪器蔡毅峰全程参与了整个重症医学科的组建和成长为了适应新科室的挑战,他先后在中山大学附属第一医院呼吸内科、省人民医院重症医学科进修学习

从2008年到现在,8年的时光里,蔡毅峰和他的团队不知抢救了多少例危重症病人2013年,周边的丰顺县人民医院一年仅26岁女性患者,诊断考虑为甲状腺功能亢进、甲亢危象、多脏器功能障碍综合征、甲亢性心肌病、心源性休克和2型糖尿病并酮症酸中毒接到如此危重病情的消息,蔡毅峰及急诊科医师立即赶至丰顺县人民医院,通过转运呼吸机一路将病人护送至市中心医院重症医学科进一步抢救据他介绍,甲亢危象是一种急危重症,单病病死率为20%以上,该患者同时合并酮症酸中毒, 酮症酸中毒是糖尿病最常见的急窦性心动过速吃什么药性并发症, 其病死率为10% 左右,而且该患者已经出现休克、呼吸衰竭、总体死亡率达90%以上入院后患者持续呼吸机辅助呼吸、并行连续性血液净化、抗休克、治疗甲亢危象、酮症酸中毒等治疗入院第三天晚上,患者在应用氢化考的松的过程中出现过敏性休克,血压一度降至55/24mmhg,心率增快至192次/分,并出现室性心动过速、室颤,先后电击除颤5次在icu医护团队连续2个多小时的抢救后,患者的心律才转为正常的窦性心律,并逐步稳定循环经过重症科多日的尽力抢救,患者病情慢慢稳定下来,1个月后出院这是一次惊心动魄的抢救,把患者从鬼门关上拉了回来,挽救了一个年轻的生命出院前夕,患者家属给科室送上锦旗,感谢医院给了她再生之命

(二)

8年来,蔡毅峰和他的团阵发性室上性心动过速队可以说是每天都与徘徊在生死边缘的病人相处,也不知道处理了多少危重病例他说:“只要有一线希望,我们就要做百分百的努力”当然,并不是所有转入icu病房的病人都那么幸运,对于一些不可逆转的危重病人,尽人事,听天命是医生永远的痛

1998年毕业于中山医科大学临床医学本科专业的蔡毅峰,毕业当年在市中心医院就开始从事普通内科、呼吸病学临床工作工作5年后,为在专业领域更进一步,蔡毅峰重回母校,师从我省着名呼吸病学专家谢灿茂教授,并取得硕士学位目前他是医院呼吸内科副主任医师,重症医学科副主任擅长呼吸系统疾病的诊疗及危重症的抢救,对慢性气道疾病、胸膜疾病、肺实质、肺血管病变等疾病诊治有丰富的临床经验尤治疗室上性心动过速其擅长于重症疾病、如呼吸衰竭、多脏器功能衰竭的抢救及支气管镜、肺活检、肺功能检查等诊疗技术现为广东省医师协会重症医学分会委员、广东省医院协会重症医学分会委员、潮州市重症医学分会委员、秘书

有人说,icu就像是足球场上的守门员,我认为这个比喻不太恰当,因为,生命只有一次,它是守住生命的最后一道防线,是托起生命的希望每一天,蔡毅峰和他的团队,为这沉甸甸的生命而辛勤工作着、努力着

(三)

每天,他总是把工作安排得满满当当的,一早上班对每一例病人进行巡查问诊,查房中,他细致入微,不放过任何一点蛛丝马迹;查房结束,他还要挤出时间看专家门诊手机24小时不关机,深夜里到医院抢救病人在他18年的从医生涯中是常事在从事临床工作的性心动过速同时,他还要承担教学和科研工作,每年的中山大学实习生授课、icu团队的培养和成长、市重症医学会乃至粤东三市重症医学的交流都有他辛勤耕耘、默默前行的身影他主持市科技局立项2项、市卫生局立项1项;参与市科技局立项2项、市卫生局立项3项;获得市科技进步三等奖一项;近年来有多篇论文在国家级及省级医学杂志发表蔡毅峰也多次获得医院优秀医生、优秀科主任、中山大学优秀带教老师等称号

或许是多年从医所带来的细致严谨的职业习惯,蔡毅峰谈话轻声细语,语速平缓,采访他时,他觉得好像没有什么值得一说,对于平常所做的工作,他认为从医者本该如此

(一)

蔡毅峰说:“时下很多人都认为进人icu的病人都是危重病人,抢救成功率很低,所谓阵发性心动过速的原因九死一生就是指这些病患,其实并非如此,这是一个误解”他说,对于一些可预见性的病患,通过及时进入icu进行干预,能明显提高抢救的成功率重症有机磷农药中毒是潮州地区比较常见的一种危重症,以往没有icu时死亡率极高,达50%以上,可是如果病人能及早入住icu,通过及时的血液灌流、必要的呼吸机辅助呼吸,规范的应用解毒治疗,死亡率现在已经下降到了10%以下据了解,科室成立以来,外科每次做大手术前,都会跟icu病房预定床位,确保病人手术后在icu渡过危险期;而且很多其他科室的危重病人也通过及时的转入重症医学科,得到妥善和精细的治疗,获得了新的生命现在,科室每年收治的危重病人大约有800余例,抢救成功率达70%以上

重症医治疗室上性心动过速学科(icu)是危重患者进行集中抢救与监护的特殊场所,患者大都是生死悬于一线的危重病人在多数普通人眼中,icu是个神秘的地方,病房大门紧闭,门外是焦急等待的病人家属,门内则是一个个医护人员忙忙碌碌与死神争分夺秒的身影这里是高端医疗设备的集聚地,是静谧与孤单的融合处从2008年建科开始,市中心医院重症医学科副主任蔡毅峰就在这紧闭的门内带领着医护人员在这生死一线的交界点上共同战斗着,共同守住生命的最后一道防线

时空的流转映照出icu科室应急能力的蜕变,加上医院也十分重视重症医学团队培养及致力提高医院危重症抢救水平,目前,科室技术力量处于粤东地区领先水平,蔡毅峰及他的团队在潮汕三市首个开展有创血流动力学监测(pic心动过速原因co)技术,率先开展连续性血液净化治疗、亚低温治疗及重症患者气管镜治疗

蔡毅峰工作近照

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