影响心率的因素很多

(5)急性心肌炎:多数患者可出现与体温升高不成比例的结性心动过速

2.病理因素

(7)贫血发热感染缺氧自主神经功能紊乱心脏手术后,均可出现结性心动过速

(6)其他器质性心脏病:均可出现结性心动过速

(二)发病机制

结性心动过速的发生主要与交感神经兴奋及迷走神经张力减低有关,当交感神经兴奋影响窦房结起搏细胞时4相上升速度加快到达阈电位时间缩短心率则加快

1.生理因素生理性结性心动过速是一种“适应”现象影响心率的因素很多,如正常人体力活动情绪激动饱餐饮浓茶咖啡;吸烟饮酒等可使交感神经兴奋心跳加快体位改变如立位时交感神经兴奋心率也加快;卧位时心率则减慢生理因素所致的结性心动过速常为一过性持续时间较短

(3)急性心肌梗死:在急性心肌梗死病程中结性心动过速的发生率可达到30%～40%

(2)甲状腺功能亢进:大多数甲亢病人有结性心动过速心率一般在100～120次/min严重者心率可达到120～140次/min

(8)药物:如肾上腺素类阿托品类也能引起结性心动过速

(一)发病原因

1.生理因素正常人的体力活动情绪激动饱餐饮浓茶饮咖啡吸烟饮酒等使交感神经兴奋心率加快

(1)心力衰竭:尤其在心力衰竭的早期心率常增快

(4)休克:休克可引起结性心动过速在轻度休克时心率可达到100次/min以上;重度休克时心率更快可大于120次/min

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