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心跳乱了上早搏最常见的心律失常
导读：心脏早搏已经成为老年人中最常见的心律失常表现之一。连续的“室性早搏”可形成短阵室性心动过速，甚至转变为恶性室性心律失常，进而危及生命。
早搏是个啥？
正常情况下，心脏的冲动是由心房上面的窦房结（见图①）发出的，也就是说窦房结是心脏的正常起搏点。早搏其实就是窦房结之外的结构，过早冲动引起心脏的异常搏动，是最常见的心律失常，亦是主动发生的心律失常。可以用八个字形象概括早搏的特征——“不请自来，犯上作乱”。
（▲图①）
对于犯上作乱的早搏怎么办？要看具体情况，有的需要“镇压”，否则可能发生恶性心脏事件，有的则可以与之共处，多数情况下会相安无事，因此不必大惊小怪。
早搏引起的内战是怎么打起来的？
心脏是生命的“发动机”，是我们身体里最繁忙、最劳累的器官！这个发动机有一套“供油系统”和“供电系统”。左右心房、左右心室及其连接的动脉、静脉构成了心脏的“供油系统”（见图②），在心脏这个不知疲倦的压力泵挤压下，携带氧气和养料的“油”(血液)川流不息地涌向身体的各个部位。
（▲图②）
就像工蜂离不开蜂王一样，“油路”离不开心脏“电路”的号令。心脏“供电系统”还有一个专业名称：传导系统，由窦房结、结间束、房室结、希氏束等组成（见图③）。
（▲图③）
窦房结为司令，发出最高指令；心房和房室结分别为军长和师长，协调窦房结和希氏束、左右束支等下级的关系，保证窦房结发放的指令顺利下达；希氏束、左右束支等是团长，负责执行具体命令任务、传导电流。
正常情况下，作为司令的窦房结发出电冲动控制整个心脏活动，而军长、师长及团长无权越级指挥，此时的心律即为窦性心律（即正常心律）。但由于某些原因，司令发出的指令尚未下达到基层时，下级就“造反”了，擅自提前发出电冲动造成了一次心搏，这就是早搏，因此早搏总是提前出现的。
根据异位起搏点的位置不同，可将其分为窦性早搏、房性早搏、房室交接处（亦称结性早搏）（图④）和室性早搏（图⑤），其中室性早搏最常见，其次是房性，结构性较少见。早搏可以是单个出现，也可以是成对（二联律、三联律等）（图⑥）或成串的，3个及以上的早搏连在一起，就是阵发性心动过速（图⑦）。因此可以说早搏在无法被抑制的情况下连续出现，它“翅膀硬了”，就出现了阵发性心动过速，此时就需要做射频消融手术了。
（▲图④）
（▲图⑤）
（▲图⑥）
（▲图⑦）
