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沪上雨雪迎春节,三项注意防心律失常新民



最近沪上气温湿寒,医院VIP特需中心张雅君主任表示,中老年人和心律失常患者在春节期间要注意防寒保暖,节制饮食,多休息,控制大起大落的情绪,以免导致心律失常发生。

症状早知,心律失常种类和临床表现

据张雅君主任介绍,成人正常心率通常为60-次/分。由于心律失常的类型不同,临床表现各异。快于正常心率的心律失常则称为快速性心律失常。常见的有房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等,临床上以心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕、目眩等为主要表现,也可出现胸痛、呼吸困难、肢冷汗出、意识丧失、抽搐等症状,严重者可能导致猝死。而轻度的窦性心动过缓,窦性心律不齐,偶发的房性期前收缩,一度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小,故无明显的临床表现。

各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,虽然可以引起冠状动脉血流降低,但较少引起心肌缺血;然而,对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血,主要表现为心绞痛,气短,周围血管衰竭,急性心力衰竭,急性心肌梗死等。

罪魁祸首,神经紊乱和心肌缺血缺氧

心律就是指心跳的节奏。正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60~次。成人健康的心律应该是十分均匀的,心脏病或心脏神经调节功能不正常时,可出现心律不齐或心律失常。

正常情况下,窦房结发出有规律的起搏电流;结间束、房室束等心脏传导组织负责把起搏电流送到各处心肌;心肌在起搏电流的刺激下开始有规律的收缩或舒张,形成正常心跳。在整个心跳过程中,心脏血液供应系统始终为自主神经、心脏起搏组织、传导组织和心肌提供充足的血液,确保各组织功能得到正常发挥,保证心脏有节奏、有规律的正常跳动。而当自主神经、心脏起搏组织、传导组织、心肌和心脏血液供应,无论哪一个环节出现问题,都会影响正常心跳,导致心律失常。其中,最主要的原因是由于自主神经系统功能紊乱和心肌缺血缺氧引发的。

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