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晕厥在身边，专家来支招

诗思

(方回)

野眺荒山外，诗愁细雨中。

肯令一字俗，已拼百年穷。

病体皮肤皱，寒庖糗饵空。戎葵独何事，故作向人红。

晕厥

晕厥，是由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱和意识丧失。据了解，健康的青年男子中约有25%~30%的人都发生过晕厥，运动员在运动中或运动后发生昏厥并非少见,往往发生在大强度训练或激烈比赛中或比赛后。晕厥发生的危险性不是引起晕厥的病变,而是在晕厥发生刹那间摔倒后的骨折或外伤。运动的特殊环境如空中、水下和高原,以及运动时速度、力量和方位的迅速变化,突发的意识丧失会导致严重的后果,如头颅外伤、溺水和窒息等。这些后果远远超过晕厥本身的危害。不同的运动项目对人体的要求不同,如长时间耐力静止状态与体位的迅速变换、胸腔压力突然增加或闭气动作等对精神和心血管系统产生强烈的应激,不仅刺激有病变的心脏,对健康的心脏也是一个巨大的冲击。

晕厥的处理和预防：

.处理()一般处理：应将晕厥者放置于仰卧位或下肢抬高位,这可增加脑血流量。松解紧身衣服,头转向一侧,以免舌后坠堵塞气道。面部及颈部冷湿敷,如体温低加盖毛毯。必要时针刺人中或给病人嗅有刺激性的氨味。(2)病因治疗：血管减压性晕厥和直立低血压性晕厥采取上述处理方法可缓解。(3)发作性无力和突发的原发性意识丧失：给予吸氧和上述的一般处理。(4)水下游泳和潜水意识丧失通常发生意识障碍到死亡的时间不超过2.5分钟,应迅速进行抢救。以最快的速度恢复呼吸道通畅,立即撬开口腔将舌头拉出口外以免堵塞呼吸道,并将溺水者头部下垂倒出积水,随即进行持续的人工呼吸。有心跳停止时同时做体外心脏按摩,争取做气管内插管正压给氧和心脏起搏,同时给予呼吸兴奋剂和心内注射。(5)低血糖晕厥：静脉注射葡萄糖。(6)心原性晕厥：立即吸氧,心电图示房室传导阻滞时皮**射阿托品。如为室性心动过速静脉注射利多卡因。急性左心衰竭的处理方法为强心、利尿等。急性心肌梗塞给予止痛、镇静、抗心律失常、抗休克或抗心衰处理。心原性晕厥经现场急救后再安全转运。(7)脑原性晕厥：现场抢救措施有吸氧、保持呼吸道通畅、降压和降低颅内压。静脉注射葡萄糖,血压过高者肌注利血平或硫酸镁(深部肌肉注射),合并抽搐时肌注副醛。(8)中暑昏厥：将中暑昏厥者转移至阴凉通风处迅速降温,用冰水、冷水或酒精擦浴使皮肤发红,头部及大血管分布区放置冰袋,有条件静脉点滴5%葡萄糖生理盐水。

预防

()坚持科学系统的训练原则,避免发生过度疲劳、过度紧张等运动性疾病。(2)参加长时间剧烈运动项目者必须是有训练的练习者。(3)疾病恢复期和年龄较大者参加运动必须按照运动处方进行。(4)避免在夏季高温、高湿度或无风天气条件下进行长时间的训练和比赛。(5)进行长距离运动要及时补充糖、盐和水分。(6)不宜在闭气下进行长距离游泳,水下游泳运动应有安全监督措施。(7)运动员应定期进行体格检查,尤其在重大比赛和大强度训练前。(8)对发生过晕厥的练习者应做全面的检查明确原因,避免再发生晕厥。(9)练习者和教练员应有预防和简单处理运动中发生晕厥的本领.

偏方

红参6g(高血压者用西洋参，另炖)，

丹参、白芍、归中各9g，

远志、炙草各6g，

菖蒲4g，

柏子仁2g，

茯苓0g，

龙骨8g(先煎)，

炙龟板5g(先煎)。强心镇静，扶正固本。上药加水适量煎两次，上、下午各服半剂。缪某某，女，55岁，福安市穆阳镇人。因母亡(独生女)极度悲痛及家事刺激，经常休克，日2～3次，精神萎靡，面色不华，脉无力，尺寸俱虚，舌淡苔薄。用上方连服四剂，显著好转。续服5剂而愈。至今年已古稀，未见复发。

哲眼看中医匹夫结志，固若磐石采山饮河，纵情游闲陶冶情操，非求禄位不贪天下，安然无惧求医之道，本心为善淡泊自在，医道宗源

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