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技术心血管内科成功实施首例室上速射频消融
近日,我院心血管内科成功实施首例室上速射频联合冠脉支架植入术,目前患者恢复良好,已康复出院。
患者是一名65岁的女性,近两年反复心慌、胸闷、胸痛,9小时前再发心慌、胸痛持续不缓解,甚至出现一过性意识丧失的症状,被家人紧急送往我院心血管内科接受治疗。心电图显示患者为阵发性室上性心动过速,广泛导联缺血,心肌酶轻度升高,诊断为“冠心病:非ST段抬高型心肌梗死;心律失常、室上性心动过速”,是两种心脏疾病,病情较为棘手。
心血管内科主任王均志带领团队对患者进行了详细的病例讨论,认为患者身体状况较好,可以同时行冠脉支架植入术和心律失常射频治疗。经与患者及家属沟通同意后,完善术前准备,王均志主任为老人实施了冠脉支架植入术和心律失常射频治疗。术中造影结果显示:前降支近段90%狭窄,右冠状动脉近段90%弥漫狭窄,成功行射频消融术后,于前降支和右冠脉病变各植入支架1枚。经过1个小时的精细操作,手术顺利完成,患者术后胸痛、心慌症状完全缓解,目前已康复出院。
室上性心动过速,是一种常见的心律失常,表现为心慌、胸闷等,有突发突止的特点,可引起心、脑器官供血不足,血压下降、晕厥、抽搐发作,以及心绞痛、心力衰竭、甚至猝死等,可经导管射频消融手术根治,成功率高。临床上同时合并冠心病和室上速比较少见,行室上速射频消融联合冠脉支架植入术风险虽然较大,但从患者角度考虑,在评估获益与风险的基础上,做好完善的手术预案是可行的。
自首席专家杜日映教授入驻心血管内科以来,已经成功完成射频消融手术10余例,指导完成复杂冠脉支架手术余例,并把我院冠脉介入与射频消融提高到一个新的高度。此次联合手术的成功实施,为日后进一步开展高难度手术打下坚实基础。
编辑:萱萱
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