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两江会专栏RCOG前次剖宫产后阴道
本文作者:何承晋、漆洪波
作者单位:重庆医院产科
文章来源: 计划性VBAC应在具有持续产时监护能力,能立即进行剖腹产,以及能进行新生儿复苏的产科进行。 计划性VBAC不是硬膜外麻醉的禁忌症。 存在以下列出的任何特征提示子宫破裂的可能:·异常CTG(异常胎心监护)·当前所处产程阶段消失·急性发作性瘢痕压痛·产妇心动过速、低血压、晕厥或休克·血尿·严重的腹痛,特别是在宫缩间持续存在的·阴道异常出血·腹部轮廓改变,原位置不能监测胎心·正常宫缩消失6.对剖宫产史产妇进行催产的问题与自发性VBAC相比,VBAC分娩中进行催产发生子宫破裂的风险增高2-3倍,转为剖宫产的风险增高了约1.5倍。与使用前列腺素催产相比,使用机械方法(人工破膜或Foley导尿管)催产发生瘢痕破裂的风险较低(0.87%比0.29%)。7.特殊产妇对于过期妊娠、双胎妊娠、巨大儿、产妇年龄≥40岁的产妇实行计划性VBAC的安全性及疗效仍不确定,应谨慎考虑实行VBAC。对于有早产史及剖宫产史的产妇,足月及未足月行计划性VBAC的成功率相似(72.8%比73.3%),未足月者子宫破裂的发生率稍低。
.11.11-13第六届两江母胎医学论坛(第一轮)
尊敬的医生同行们:
重庆,一座伫立于两江(长江、嘉陵江)环抱中的美丽山城。“两江母胎医学论坛”由此而生。一年一度的两江母胎医学论坛已经成功举办了五届,见证了母胎医学在巴渝大地的快速发展。
年11月11日-11月13日,我们诚挚邀请同行们再次相聚重庆。本届论坛我们延续论坛的主题“国际母胎医学指南解读”,会议同期举办“第三届助产技术研讨会暨第六届产科急救护理培训班(分会场)”。
主办:
重庆市科学技术协会
重庆医院
协办:
中国实用妇科与产科杂志
中华产科急救杂志(电子版)
论坛主席:
重庆医院,漆洪波教授
大会秘书处:
重庆医院一号楼7楼办公室
联系人(会议秘书):
赵梦颖,郑雪,张莉
一、论坛时间
(1)报到时间:年11月11日14:00-20:00
(2)论坛时间:年11月12日-11月13日
二、论坛地点
重庆市渝州宾馆(重庆市渝中区渝州路号)
三、会议注册费
会议注册费元/人(重庆本地代表元/人)(含参会期间午餐、会议资料、学分),参会期间住宿自理。
四、学分授予
注册参加会议的代表将授予国家级继续教育学分8分[编号:-05-02-(国)]。
五、报名方式
邮箱报名:
请将您所在单位、姓名、联系电话发送至
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