海宁一宝宝心跳次分钟,从医21年的

“心脏砰砰地，跟密集的鼓点一样，跳得很快，最高时，每分钟达次！”

7月30日下午，海宁一名15天大的婴儿在住院时，突发心动过速.....医院心内科常务副主任吉亚军从医21年来，第一次抢救年龄这么小的孩子。

吉亚军

出生15天的宝宝突发心动过速

7月30日中午，出生才15天的一名宝宝因为肺炎，医院新生儿室治疗。“孩子来的时候，精神、胃口都不佳。”医生介绍。

然而，到了当天下午3点40分左右，一旁的心电监护仪提示，孩子出现阵发性室上性心动过速，心率最高时达次/分。

“一般来说，孩子的心率在-次/分都是正常的，而成人的心率一般在60-次/分，这个速度相当于成人的3倍！”吉亚军进一步打了一个比喻：“相当于心脏在超负荷运动，以百米的速度在持续加快地跑。”

这就意味着，若心动过速再持续下去，不及时抢救的话，恐怕会出现心衰、血压低、休克等后果。

当时接到会诊电话时，吉亚军还在门诊坐诊。随后，他马上赶赴住院部3楼的新生儿室。

新生儿室虽然给宝宝已经使用了常规的药物，但是效果并不理想。如果给宝宝加大药物量的话，副作用会大，“这一招并不适合。”吉亚军介绍。

食道调搏术

一般来说，阵发性室上性心动过速唯一根治的办法就是做射频消融手术，然而，眼前这么小的孩子，并不适合手术治疗。

吉亚军研究病情后，迅速拟定治疗方案——食道调搏术治疗。很快，由心内科同事平嘉溜立即带上食道调搏电极和电生理刺激仪赶往新生儿室。

据悉，食管调搏是一项无创的电生理检查。因为人的食管的一部分紧贴着心脏，通过鼻孔，把电极导管送到食管的特定的位置以后，用特定的办法发放电刺激，就能对心跳产生短暂的干扰，就可以终止心动过速，“而且这种方法痛苦很小，宝宝完全可以承受。”

可是，面对这么小的孩子，心内科医生有点犯了难，“孩子太小，插管可能会不配合，而且容量的深度很难掌握。”吉亚军解释。

好在，新生儿室护士对插管很熟练，治疗马上展开。

只见新生儿室护士熟练地用一根细管插入了宝宝的鼻腔，到达一定位置，随后，由心内科医生接入心电图导联，查食管心电图......只几秒钟的工夫，心电监护屏幕上，宝宝的心率转成了正常的次/分。

警惕这种先天性性疾病

据悉，阵发性室上性心动过速是心内科常见病，各个年龄阶段都有，属于先天性疾病。

这一次，由于宝宝患上了肺炎，一定程度上诱发了阵发性室上性心动过速，导致心跳过快、低血压等一系列问题，“等孩子长大了，可以做射频消融术，这也是唯一能根治这种疾病的办法。”吉医生表示。

记者：贺洁靓、王哲能

通讯员：陆维佳

实习生：周涛

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