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每日一图NO基础心电多源性室



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患者周某,女,88岁,胸痛住院患者,既往病史不详,戴机24小时,戴机期间出现如下心电片段,该如何诊断?

心电图详解

诊断分析:窦性心律,多源性室上性心动过速(伴室内差异性传导),ST段改变(ST段于下壁及广泛前壁弓背抬高,ST段于高侧壁压低),异常Q波(提示广泛前壁、下壁心梗可能)。

诊断分析:图一显示:提前出现的心动过速其前具有相关次P波,次PR间期小于0.12秒,下壁次P波倒置,考虑为起源于交接区附近的异位激动点,并伴有连续的室内差异性传导;图二显示:提前出现的心动过速其前具有相关次P波,但是次P波形态发生改变,在下壁为负正双相,考虑为另一起源于点的房性异位激动点;同时V1-V6导联及II、III、avF导联ST段明显弓背上抬,I和avL导联ST段压低,同时胸前多个导联出现QS波,符合急性心梗伴心律失常特征。

介入并发症群

本期编辑:苏飞

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