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老人心率近,危急食道调搏降心率,
Justanormalnight……门诊call机打到夏邑二院心内科病房,马上要收治一个心率大概-次/分的高龄女性,患者持续数小时出现心悸、胸闷,诊断为“阵发性室上性心动过速”。在病房接到电话的医生立刻屏住呼吸,神经紧绷,赶紧准备起来。
很快,患者就位,考虑老人年龄大不推荐使用异搏定、心律平(均为C级)等药物,准备物理刺激迷走神经兴奋从而降心率,可压舌板刺激腭垂、颈动脉窦按压、冷刺激等均不见好转,正当大家一筹莫展、无计可施时,心内科医生说道,只能使出他们的终极武器了——食道调搏。
在心内科医生的不断调试中,行bpmS1S1刺激终止心动过速,转为窦性心率,患者心率瞬间降至80次/分。老人的面孔也从局促不安瞬间转为轻快愉悦的笑容,Amazing!!!
到病房后:(阵发性室上性心动过速)
科普一下这项神奇的技术:
食道调搏是心脏电生理检查的安全非创伤性检查技术。它包括经食道心房调搏和经食道心室调搏。食道和心脏解剖关系密切,都位于纵隔内,心脏在前,食道在后,食道的前壁和左心房后壁紧贴在一起,利用这种解剖关系,应用食道调搏仪,经放置在食道的电板导管,间接刺激心房和心室,同时记录体表心电图,这样便可以对人体心脏各个部位的电生理参数进行测量,揭示心律失常的发生机理,诱发某些不宜观察到的心律失常,为体表心电图某些图形的分析、诊断提供确切的依据,并可作为非药源性治疗室上性心动过速的有效手段,具有病人痛苦小终止室上速发作成功率高的特点。
食道调搏,按耐住一颗躁动的心!
夏邑二院心内科:
为给广大患者提供更优质的服务,不断提高临床教学水平,加强专业技术队伍建设。医院医院联系、互动,不定期邀请省级专家来科室开展联合教学查房,不断提高临床疑难病例诊治水平,欢迎有需要的朋友前来咨询。预约心内科--刘延阵。
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