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JACC心脏装置植入者做CT检查是否安
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来源:医脉通编译
年,FDA发布公告警告临床医生CT成像检查可能干扰电子设备,包括心脏起搏器和植入式心律转复除颤器(ICD)。但是,上述警告缺乏基于真实世界的实践证据。
五年半过去了,研究人员回顾了10年的数据,发现CT扫描并未对植入式电子心脏装置产生干扰。该研究结果与随刊评论一起在线发表于《JournaloftheAmericanCollegeofCardiology》。评论指责FDA发出上述警告太过“鲁莽”,可能阻碍了一些需要进行扫描的患者,这是一个很严重的问题。
论文作者、马里兰州大学TimmDickfeld博士建议表示,FDA可能得到了未发表病例报告或其他信息,达到其发布公告的“内部门槛”。但公告措辞并不成功,过于具体,而且其规定和目前放射科临床实践不符。
马里兰州大学AymanHussein博士、Dickfeld博士和同事在文中指出,年FDA的建议包括由一名医生做好紧急应对不良事件的措施,以及在CT扫描前后检查植入设备以确保其功能正常;这些措施可能会阻止本该进行的检查,将医疗成本花费到不必要的安全措施上,从而影响医护质量。
研究简介
Hussein博士和同事回顾了年7月至年5月期间接受CT扫描的起搏器和ICD植入患者数据,医院的例次扫描数据。
研究发现,没有发生死亡、心动过缓、心动过速等需要中止扫描或需要干预的情况;也没有因CT扫描造成意外住院、设备程序重置、不适当电击或者设备更换或维修。
在少数患者中观察到了设备参数明显改变的趋势,但这种情况在CT扫描组和对照组(未行CT扫描)均有发生。作者写道,没有明确的证据表明CT扫描和临床预后有关。
尽管FDA发出了警告,大部分进行CT扫描的患者没有对他们的心律装置给予特别