老年人用药你需知道的事项

　　老年人随着年龄增加，机体脏器功能的减退，直接影响了药物的吸收、分布、代谢和清除。医院药学部的李俊芝药师说，人一旦到了一定年纪，或多或少“离不开药物”，而老年人经常服用的药品以及其相应的副作用哪些?

李俊芝药师说大致有如下11个方面：

　　1)阿司匹林、对乙酰氨基酚等，对于发热、尤其高热老年人可导致大汗淋漓，血压及体温降低，四肢发冷，久用可致肾脏损害;长期使用阿司匹林、吲哚美辛类可导致胃出血及黑便。

　　2)镇静、催眠药如安定，易引起神经系统抑制、思睡、四肢无力、神志模糊;长期应用这类药物可引起老年人抑郁症。

　　3)多索茶碱大剂量使用易导致严重心律不齐，老年人应慎用，避免与咖啡因、麻黄碱及肾上腺素类药物同时应用。

　　4)阿托品可诱发或加重青光眼;西咪替丁老年人易出现不良反应，需慎用;西沙必利有增加中枢神经系统抑制作用，老年人易减量。

　　5)地高辛可引起早搏、室上性心动过速、房室传导阻滞等洋地黄类中毒反应，老年人易导致尿潴留，以不用为宜;盐酸胺碘酮个别可引起室性心动过速，老年人慎用。

　　6)硝苯地平可出现面部潮红、心慌、头痛等反应;心得安可致心动过速、心脏停博、诱发哮喘、加重心衰，老年人应慎用。

　　7)老年病人伴有前列腺肥大者在应用利尿剂后易出现急性尿潴留;速尿用量过大或连续应用可致脱水、低血压，老年人慎用。

　　8)苯海拉明老年人易发生长时间痴呆或头晕等反应。

　　9)阿托品、安坦，可使老年前列腺增生的病人抑制排尿括约肌而导致尿潴留。

　　10)老年患者，尤其高龄患者接受青霉素类、头孢菌素类等抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药;毒性大的氨基糖甙类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用。

　　11)降糖类药物如胰岛素、格列齐特，因老年人肾功能减退，易发生低血糖。

　　李俊芝药师建议说，老年人用药应根据自身的身体条件，在临床医师指导下选用疗效好、不良反应小的安全有效的药物。

作者：门诊西药房李俊芝

编审：黄嫦娥　　　　版面策划：冯晓琳

美术编辑：黄平阳　　稿件整理：冯冬媛

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