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一通每日一练执业药师考试辅导西药
点击标题下「一通教育」可快速 B.胺碘酮C.利多卡因 D.苯妥英钠E.美西律1.急性室性心动过速首选药物是2.慢性室性心动过速首选药物是3.具有延长动作电位时程广谱抗心律失常的药物是
药综合每日一练
最佳选择题
1.有关血小板的叙述正确的是
A.血小板是由血液中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来
B.血小板的寿命可长达天
C.血小板在一日内不同的时间测定，其数值基本相同
D.血小板的正常值范围为～g／L
E.血小板可通过黏附、聚集和释放反应，在伤口处形成白色血栓而止血
2.最可能引起血小板计数减少的药物是
A.乳酸钠
B.阿司匹林
C.氯丙嗪
D.阿莫西林
E.克拉霉素
答案及解析药一答案：1.A2.B3.C
解析：冻干制剂常见问题及产生原因：（1）含水量偏高：装入液层过厚、真空度不够、干燥时供热不足、干燥时间不够、冷凝器温度偏高等均可出现。（2）喷瓶：预冻温度过高或时间太短、产品冻结不实、升华供热过快、局部过热等，可使部分内容物熔化为液体，在高真空条件下从已干燥的固体界面下喷出。（3）产品外观不饱满或萎缩：冻干过程首先形成的外壳结构较致密，水蒸气很难升华出去，致使部分药品潮解，引起外观不饱满和体积收缩。一般黏度较大的样品更易出现这类情况。
药二答案：1.C2.E3.B
解析：利多卡因属于Ib类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常；美西律由于该药渐增剂量至有效治疗量需要数天时间，因此上仅用于慢性窒性心律失常；延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。胺碘酮具有所有四类抗心律失常活性，属于广谱抗心律失常药。
药综1.答案：E
解析：血小板计数（PLT）是由骨髓巨核细胞产生的，每个巨核细胞可以产生～0个血小板，生存期为8～11天，具有黏附、聚集、释放等多种功能。血小板的主要作用：①生理情况下，它通过营养血管内皮，填补内皮细胞间的缝隙并保持毛细血管壁的完整性；对毛细血管的营养和支持作用；②当毛细血管壁受损时，它黏附于损伤部位，通过黏附、聚集、释放功能参与初期止血过程，在伤口处形成白色血栓而止血；③通过释放细胞内凝血因子、提供催化表面和收缩功能参与二期止血。其中血小板3因子对血液的凝固尤为重要，故血小板数量发生改变时常导致出血。④释放血小板收缩蛋白使纤维蛋白网发生退缩，促进血液凝固。另外，血小板计数是研究止血和凝血障碍的重要指标之一。血小板在血栓形成、动脉粥样硬化、癌转移、炎症、免疫反应等病理生理过程中也有重要作用。因此血小板计数是出血性疾病必不可少的检测项目。正常参考区间：（～）×/L。
2.答案：B
解析：氯霉素、甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板减少；抗血小板药噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班，抗凝血药肝素钠、依诺肝素、磺达肝癸钠也可引起血小板减少；应用某些抗肿瘤药、抗生素、磺胺药、细胞毒性药亦可引起血小板减少。
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