阵发性室性心动过速内科主治辅导精华

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阵发性室性心动过速

1.病因：

1)多见于器质性心脏病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等

2)药物中毒如抗心律失常药物、氯喹、洋地黄及锑剂，拟交感神经药物过量等

3)低血钾或低血镁

4)低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激

5)少数见于无器质性心脏病

2.心电图特征：

1)3个或以上的室性期前收缩连续出现

2)QRS波群形态畸形，时限超过0.12s，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反

3)心室率通常为～次/min，心律规则，但也可轻度不规则

4)心房独立活动与QRS波群无固定关系，形成室房分离。偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房

5)心室夺获与室性融合波

　　室性融合波、心室夺获、全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性等心电图表现提示室性心动过速

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