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第二级:能胜任一般轻体力活动
常见的病因有:①先天性心血管病,如心房间隔缺损;②感染性心脏血管病,如亚急性细菌性心内膜炎;③结缔组织病性心脏血管疾病,如风湿性心瓣膜病,系统性红斑狼疮;④动脉粥样硬化,如冠状动脉粥样硬化性心脏病;⑤高血压病及继发性高血压,如肾动脉狭窄;⑥内分泌性心血管病,如甲状腺功能亢进;⑦贫血性心脏病;⑧肺原性心脏病等
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第三级:休息时无任何不适,但做一般轻活动时即有心功能不全表现
四、心功能诊断
(责任编辑:xll)
①心力衰竭(急性或慢性),②周围循环衰竭(休克),③心绞痛,④阿-斯综合征,⑤高动力性循环,⑥心律失常,如窦性心动过速、过缓或不窦性心动过速护理齐、过早搏动、阵发性心动过速、房室传导阻滞、心房(心室)扑动或颤动、预激综合征等
二、解剖部位诊断
一、病因诊断
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第二级:能胜任一般轻体力活动,但较重的体务活动可引起心悸、气短等心功能不全症状
第一级:有心脏血管疾病,但一切活动不受限制且无症状
根据病人在不同程度的活动量下所产生的主观症状,而将心功能划分为四级;
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应写明病变部位:①先天性心血管疾病的畸形所在部位,如动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄;②心内膜病变,如心内膜炎(亚急性或急性)和瓣膜病(瓣膜狭窄或关闭不全);③心包病变:如急性心包炎或慢性缩窄性心包炎;④冠状动脉病变,如冠状动脉硬化、栓塞或血栓形成;⑤心肌病变,如心肌突发心动过速炎、心肌病、心肌梗塞等;⑥心脏肿瘤,如心房粘液瘤;⑦血管病变,如主动脉窦瘤等
第四级:任何活动均有症状,即使在卧床休息时,亦有心功能不全症状,如心悸、呼吸困难及不能平卧等
三、病理生理诊断
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为了全面了解病情,心血管疾病的诊断除包括上述四个方面以外,还应列入并发症如脑栓塞等例如“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全,风湿活动,心力衰竭ⅱ度,心功能三级,并发心房颤动,脑栓塞及左侧偏瘫这是一个完整的诊断,对判断病情,估计预后,指导治疗是很有房性心动过缓价值的
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