5类救命药这么吃，小心变毒药

心脑血管疾病已成为人类死亡病因的头号杀手，也是人们健康的“无声凶煞”！即使应用目前最先进、完善的治疗手段，也仍可能有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理！

常见的心血管疾病包括动脉粥样硬化、冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。医院药学部夏延哲药师指出，积极防治心血管疾病，合理用药很重要。

心血管疾病患者不能将药物当为神药，某些时候药物滥用亦会变成毒药。

此外，夏延哲提醒：

控释、缓释药物最好不要掰、研碎或嚼服；

肠溶片类药物一般饭前服用；

心血管药物服用剂量应个体化；

一天三次不等于三餐服用，24小时要平均分配。

目前，心血管药物主要有五大类，滥用各类药物容易产生不良反应，服药前应咨询专业医师以及仔细阅读用药说明书。

常见心血管药物有哪些不良反应和注意事项？

钙离子拮抗剂CCB

不良反应

反射性激活交感神经系统引起的头痛、头晕、颜面潮红、心动过速；直立性低血压；便秘、恶心等胃肠道不适；胫部、踝部水肿；心动过缓或房室传导阻滞；抑制心肌收缩力。

注意事项

肾病终末期可用CCB；与多种药物存在相互作用；不要饮用葡萄柚汁；降压宜首选长效型。

血管紧张素转化酶抑制剂ACEI

不良反应

刺激性干咳；血管神经性水肿；首剂低血压；高血钾；肾功能恶化、蛋白尿。

注意事项

起始小剂量给药，1-2周内增加至维持剂量；个体化给药；妊娠禁用；避免突然停药。

血管紧张素II受体拮抗剂ARB

不良反应

头痛、眩晕；心悸、低血压；较少有咳嗽、高钾血症、肾功能恶化、血管神经水肿。

注意事项

小剂量起用，逐步增加剂量；降压起效慢，平稳增强，一般6-8周才达到最大效应；妊娠期禁用。

B受体阻滞剂

不良反应

多发生在早期，一般不影响长期用药；体位性低血压；体液储留；移植心肌收缩，心动过缓，传导阻滞；支气管痉挛。

注意事项

小剂量开始，逐步增加，避免突然停药；减量应缓慢；个体化给药，清晨静息心率55-60次/分为宜；孕妇禁用；哮喘、过敏性鼻炎禁用非选择性B受体阻滞剂。

利尿剂

不良反应

电解质紊乱；痛风；体位性低血压；胃肠道反应。

注意事项

小剂量开始，逐渐增量；最小有效剂量长期用药。

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