您的当前位置:结性心动过速 > 心动过速症状 > 临床研究最新研究证实连续心电监测有效提高
临床研究最新研究证实连续心电监测有效提高
北京严重白癜风怎么办 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4206777.html
年(38届)美国心脏节律协会科学年会(HRS)上公布的REVEALAF研究结果证实,对于大多数房颤和卒中高风险患者而言,如果心电事件监测少于30天,房颤被发现、诊断的可能性较低。而通过植入式心电事件监测器进行长期、连续心电事件监测的患者,尤其对未明确诊断的房颤和卒中高风险患者,房颤检出率升高显著。
◆针对植入美敦力公司RevealXT或RevealLINQ植入式心脏事件监测器的高危患者的REVEALAF研究表明,持续18个月的监测结果显示房颤检出率达29.3%,监测时间超过18个月,达30个月的房颤检出率增加至40%,与之相比的30天内心电监测房颤检出率仅6.2%。仅采用30天心电监测,超过3/4的高风险患者无法及时获得疾病诊断,影响了对疾病的有效介入和良好预后的达成。
◆此外,据美国哥伦比亚大学的主要研究参与者介绍,应用微创植入式心电事件监测器在高危人群中筛查房颤,并且配合适当的治疗能够有效预防很多早期脑中风(卒中)事件的发生,REVEALAF研究表明,针对高风险患者的房颤率和无既往房颤史的卒中人群中,连续地心电监测显著提高早期筛查成功率和预防脑中风发生。
◆出席本届HRS大会的中国医师协会心律学专业委员会主任委员、国家医院心内科主任、心律失常中心主任张澍教授介绍,房颤是最常见的持续心律失常,长时间房颤会引起患者心房、心室扩大,导致心动过速性心肌病、心功能不全,以致出现呼吸困难和心衰症状,甚至形成血栓,脑卒中是最为常见的房颤并发症致死、致残的表现。
◆根据年发表的数据,我国30~85岁居民房颤患病率为0.77%,其中80岁以上人群患病率达30%以上,而房颤的实际发病率可能比确诊率更高,因为部分患者症状不明显而未引起足够重视。年6月公布的《中国心房颤动患者卒中预防规范》指出,在非瓣膜性房颤患者中,缺血性脑卒中的年发生率约5%,是无房颤患者的2到7倍。瓣膜性房颤脑卒中发生率无房颤患者的17倍。并且随着年龄的增长,这种风险进一步增高。房颤相关脑卒中与非房颤相关脑卒中相比,症状更严重,常为致死性脑卒中,更容易复发,病死率2倍于非房颤相关的脑卒中,医疗费用1.5倍于非房颤相关脑卒中。
◆REVEALAF前瞻性、非对照多中心研究证实了通过植入式心电事件监测器进行长期、连续心电事件监测对于患者明确诊断房颤和预防卒中发生的重要意义。
关于研究涉及的植入式心电事件监测器中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)年6月18日批准应用于临床的美敦力RevealLINQICM植入式心电事件监测器可准确记录房颤、室速、心动过缓、心脏停搏等事件,可同时特征性检测房颤。此监测器可连续使用3年,最多储存一个小时左右的心电图资料和心电事件的相关信息,记录保存心律失常关键信息,其尺寸仅为口香糖一半大小,体积约1.2立方厘米,重约2.5克,植入后并不影响核磁共振(MRI)检查,可安全接受1.5和3.0T的磁共振扫描。
赞赏
长按