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穴位密码胸中之疾内关担



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导读

自古至今,针灸医家一直认为内关是临床常用要穴之一。它往往与足三里,委中、列缺、合谷四穴相提并论,因而近代常将《四总穴歌》中加云“胸胁若有病,速与内关谋。”变成五总穴了。鲁之俊氏在《新编针灸学》中将它列为全身十三重要刺激点之一。

小编阅读一些与本穴有关的文献,来跟大家介绍一下本穴。

名解

取穴部位

治疗作用

研究进展

01

名解

内即内侧,与外相对,关即关隘,此穴在前臂内侧要处,犹如关隘,故名内关[1]。

内,与外对言,有入、中之义,指胸膈之内及前臂之内侧。关,关格,有关联、联络之义。内关,病名。本穴位近候脉之“关”,与外关相对,因而名之。《黄帝内经灵枢·终始》:“阴溢为内关。内关不通,死不治。”胸膈痞塞不通诸病,正为内关之象,盖以阴气闭塞于内,不与外阳协调,致阴气逆行上犯,而为胸中各病,本穴可以治之,故名之为“内关”。犹内藏之关隘也。与外关内外相对,且交相联络。

杨上善曰:“手心主至此,太阴少阴之内,起于别络,内通心包,入于少阳,故曰内关也。”是指其居于太、少二阴之内,且为联络手厥阴与少阳关要之处也[2]。

02

取穴部位

标准定位:内关穴在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[3]。

内关穴位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间[4]。

内关穴位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,仰掌取穴[1]。

03

治疗作用

内关穴有宁心安神,理气和胃作用。

“阴维为病苦心痛”,手厥阴心包经“起于胸中,出属心包络”,心主血脉,心藏神,内关穴又为心包经络穴,故可治疗心、胸、神志病证[5]。

手厥阴心包经联络于手少阳三焦经,故内关穴可治疗中焦脾胃病证。

内关穴与外关相对应,经气由此而上,犹如关口;又为心包经络穴,别走于手少阳三焦经;又与足厥阴肝经同属厥阴,易化火生风。故取本穴以治疗心脏病、神志病为主。对心率有双向性调节作用。

内关穴系手厥阴心包经之络穴,别走三焦经,又是八脉交会穴之一,通阴维脉。有安神宁心、镇痛理气之功。主治心痛,心悸,胸闷,胁痛,胃痛,恶心,呕吐,呃逆,癫狂,痫证,失眠,热病,烦躁,疟疾,肘臂挛痛。

小结

故总结一下内关穴的主要治疗作用为以下五点:

1.循环系统疾病:风湿性心脏病,心绞痛,心肌炎,心内、外膜炎,心动过速,心动过缓,心律不齐,血管闭阻性脉管炎,无脉症,高血压;

2.消化系统疾病:胃炎,胃痉挛,肠炎,痢疾,急性胆道疾患;

3.精神神经系统疾病:癫痫,癔病,失眠,血管性头痛,多发性神经炎,脑血管病后遗症以及手术疼痛,膈肌痉挛,休克;

4.其它:甲状腺机能亢进,哮喘,疟疾。

5.为针麻、镇痛常用穴之一。

04

研究进展

01

循经感传研究中的发现

在循经感传研究中发现,在内关附近的心包经线路上施加机械压迫,可使针刺内关对病灶性心肌炎患者心电图T波变化的改善作用显著减弱或完全消失。

01

穴位结构研究中的发现

在穴位结构研究中发现,内关穴区肌梭密集;针感感受器以肌梭为主。

02

针刺内关穴的镇痛作用

针刺内关有明显的镇痛作用,已用于甲状腺切除术、扁桃体摘除术、乳癌根治术、胃大部切除术、阑尾切除术、巨脾切除术的针麻。对牵拉反应也有抑制作用[1]。

针刺内关穴对大脑皮质有抑制作用,可抑制皮质内脏痛,从而作为针麻常用穴[2]。

03

调整心律

对血压有双向调整作用;对心率有双向良性调节作用;能使冠心病、风湿性心瓣膜病患者的心功能有明显改善[1]。

据报道针刺内关穴,可使减慢的心率明显别快,使之恢复正常,对心律失常者,其调整作用极其明显,如窦性心动过速者常于针后3~5分钟,心率可由~次/分减至70~80次/分。针刺内关、对各种心律失常患者均有一定疗效。

针刺正常人内关,不论心率或心缩间期,均无明显变化;而针刺冠心病患者内关,可使心率显著减慢,能增强心肌收缩力,调整皮质醇[2]。

04

降低血清淀粉酶

针刺急性胰腺炎患者内关,可使血清淀粉酶迅速下降[1]。

电针正常人内关、合谷、足三里等穴,并不影响血清淀粉酶,而针治急性胰腺炎时,却可使患者血清淀粉酶迅速下降[4]。

结语

内即内侧,与外相对,关即关隘,此穴在前臂内侧要处,犹如关隘,故名内关。

好啦,以上就是今天的穴位密码的解析之旅,希望能对各位读者有所收获与感悟,期待下次与大家一起继续探索穴位的“密码”。

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