一张图搞懂心动过缓的处理流程

心动过缓的处理流程：

注意事项：

1、静脉通路非常重要，是给药的生命通道，不然会耽误抢救时机；心电图需要重新进行，因为心电监护的心电图是模拟信号，且只有一个导联。

2、阿托品使用禁忌症：青光眼、前列腺肥大等。阿托品过量会出现抗胆碱能副作用，包括抑制腺体分泌，甚至出现神志障碍。

3、多巴胺、肾上腺素可单独使用，也可协同使用，泵注血管活性药物时最好使用中心静脉，尽量不使用外周静脉，对外周血管收缩很明显，导致局部静脉炎和坏死。抢救情况下可酌情考虑。

4、骤然停用某些控制心率的药物可引起反射性心动过速，导致心肌缺血，需逐渐减量；高度AVB出现室性或交界性逸搏属代偿反应，禁用利多卡因/β-阻滞剂（可能造成心脏停搏）；急性心梗后因窦房结缺血、迷走张力过高等出现严重心动过缓，阿托品大多有效。

5、紧急起搏适应证：症状性心动过缓或AVB、窦性停搏、病窦综合征、超速起搏治疗快速心律失常：室上速，室速、心脏停搏（刚发生）

6、紧急起搏禁忌证：严重低体温（可能造成室颤）

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