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为什么受体功能亢进,会导致患上高血压病
这种激素会加快心跳,高血压吃这药可预防
为了了解β受体功能亢进的概念,有必要简单介绍一下受体学说。
在人体的组织上存在一类特殊结构的物质,药物或传导冲动的神经介质只有与这类物质结合,才能发挥神经系统的作用。这类物质就叫受体。
人体全身各器官及各系统的功能都是直接或间接处于神经系统的调节控制之下。神经系统对器官、系统的功能调节只能通过神经介质和器官的受体相互作用来实现的。β受体全称为β型肾上腺素能受体。
在心血管系统,心脏的肾上腺素能受体,主要是β受体。β受体还存在于冠状血管、骨骼肌血管及腹腔内脏血管之中。但前者和后者对神经递质——儿茶酚咹相结合产生的效应是不同的。根据这种不同的效应又进一步将β受体分为β1受体和β2受体。
心脏具有的受体为β1受体,其效应为心率增快,传导加快,心肌收缩加强;冠状血管、骨骼肌血管和腹腔脏器血管具有β2受体,效应是抑制血管收缩,使血管平滑肌舒张,阻力下降。
在临床上有一部分患者的心血管系统的β受体,对儿茶酚胺表现为高度的敏感性,效应增强,这就称为β受体功能亢进。当β受体功能亢进时,患者心脏收缩增强,心搏量增加引起收缩压上升,可超过正常上限而形成高血压。
心率加快,而外周骨骼肌、腹腔脏器血管扩张,循环阻力下降,使舒张血压正常或较低,形成脉压差增大。这种情况多见于青年人。病人主诉有心悸、胸闷不适,查体除血压变化外尚可发现心率加快,安静状态下可达80次/分?次/分,心电图可有窦性心动过速、左心室高电压等改变。
本症需与心脏神经官能症、甲亢、更年期综合征等相鉴别。治疗宜用β受体阻滞剂类药物,如普萘洛尔(心得安)、拉贝洛尔(柳胺心定)等,一般不能用扩血管药物治疗。
因为这类病人的高血压原因并非是小血管阻力增加。β受体阻滞剂可以减慢心率,减弱心肌收缩力,对β受体功能亢进产生的高血压具有针对性的治疗效果。
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