因为这些药物对窦房结有抑制作用

如窦性心动过速的高血压患者,治疗宜选用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,或非二氢比啶类钙拮抗剂如异搏定、氨氯地平等

当然如果心动过缓又有晕厥或症状明显的患者,应找专家进一步诊治

心脏的跳动是由叫窦房结的特定部位控制的,故称窦性心律,其频率为60次～100次/分钟窦性心率过快(>100次/分钟,即窦性心动过速)或过慢(<60次/分钟,即窦性心动过缓),在医学上叫窦性心律失常

高血压伴心律失常的治疗与单纯窦性心律失常的治疗是不一样的因为这些药物对窦房结有抑制作用,可减慢心率特别是心率快的青年高血压患者,上述药物可为首选当然,β受体阻滞剂和异搏定不能同时应用

那么这类病人用什么药物治疗呢?当然不能选用不减慢心率的药物,如二氢吡啶类钙拮窦行心动过速抗剂硝苯地平、氨氯地平等,它们对窦房结无抑制作用,还可引起反射性的心率增快临床观察表明,血管紧张素ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦,对于心动过缓的病人有提高心率的作用,故特别适用于心动过缓的高血压病人

对心动过缓的高血压患者,以上药物应禁用或慎用含有利血平的某些复方制剂最好也不用,特别有些病人平时心率不太快,用了一些减慢心率的药物,出现心悸、头晕等症状这种情况建议患者安装心脏起搏器

《健康时报》 (2004年03月18日第二十版)