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异位性心动过速



异位性心动过速是指异位节律点兴奋性增高或折返激动引起的快速异位心律(期前收缩连续出现3次或3次以上)。根据异位节律点的发生部位,分为房性、交界性及室性心动过速。

阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速理应分为房性与交界性心动过速,但常因P′波不易辨认,故将两者统称为室上性心动过速。该类心动过速的特点为:

1、突发突止;

2、频率一般在~次/分;

3、节律快而规整,QRS波群形态一般正常,伴有束支阻滞或室内差异性传导时,可呈宽QRS波(图5-1-32)。

临床上常见的室上性心动过速为预激旁路引起的房室折返性心动过速(AVRT)及房室结双径路引起的房室结折返性心动过速(AVNRT)。这两种类型的心动过速多不具有器质性心脏病,且解剖学定位较明确,可通过导管射频消融术根治。房性心动过速包括自律性和房内折返性心动过速两种类型,多发生于器质性心脏病基础上。

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