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心脏射频消融术根治患者心悸的苦恼



心脏射频消融术根治患者心悸的苦恼青岛市中心集团1月21日,心内科张瑞军、孟宪章、王燕医院专家合作,成功为四位室上性心动过速患者实施射频消融术。患者恢复正常窦性心律,术后无明显不良反应,现已痊愈出院。四名实施心内电生理检查及射频消融术的患者,均有着多年、频繁发作室上性心动过速病史,其中年龄最小的仅13岁。患病过程中,有明显的胸闷、心悸等症状,每次发病都让他们苦不堪言,严重影响工作和生活,医院进行药物治疗,但疗效均不理想。近期再度发病,入住心内科治疗。在了解四位患者病情后,综合患者病程长、药物治疗效果不佳等因素,朱为勇、王学坤两位主任最终决定为患者实施射频消融根治术。电生理技术因为开展不够普及、医院数量少、手术例数等原因,与国内其他省份相比我省心血管专业的介入治疗领域发站相对滞后。此次医院合作,成功开展此项技术,进一步拓展我院心脏病介入治疗手段,也为更多的岛城心脏病患者带来健康的福音。什么是心脏电生理检查?青岛市中心集团心脏电生理检查是一种评价心脏电功能的精确方法。在检查中,医生通过静脉插入一至几根特制的电极导管(直径2毫米左右)沿静脉送入心脏内,这些导管可探查到心脏不同部位的电脉冲或电活动,同时这些导管也可以被用来刺激心脏的不同部位,在这些导管的帮助下,医生可以确定在心脏内引起严重心律紊乱的异常部位。在绝大多数病人,用经皮穿刺下肢(股静脉、股动脉)、颈部(颈内静脉)和/或胸部(锁骨下静脉)血管的方法将电极导管沿血管放置于心腔内。经皮穿刺法的优点是快速,疼痛较轻,随时可改用不同类型电极导管。电生理检查一般在病人清醒时进行,绝大多数病人仅需在血管穿刺部位局部麻醉,不需用特殊的全身麻醉药物。心脏电生理检查可提供比其他诊断检查更精确和详细的关于心脏电功能的资料。在心脏电生理检查中,所获得的资料可以帮助医生更精确地诊断疾病并选择最有效的治疗手段。有创心电生理检查适应症:(1)为了确定心动过速或心动过缓的起源处及其发生机制。例如为了确定心脏骤停或晕厥发作是否由心律失常所致;或者对体表心电图不能明确诊断的有症状的心律失常进行评定。(2)在经常发生心动过速的病人指导抗心律失常药的选择及其功效的评定,评定其他干预措施,如外科手术效果或植入型器械(如ICD)对快速心律失常的自动识别和终止功能。(3)通过电生理检查明确心动过速的原因,为射频消融打下基础。什么是经导管消融?







































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