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急性心梗诱发的早期心律失常,要这样治
导读:急性心肌梗死诱发的早期心律失常有缓慢和快速之分,两者又分数种类型,每种类型需要不同的处理方法,复杂难记信息量大。以下对急性心梗早期心律失常处理的小结,收藏or转发,小编只能帮你到这儿了。
文:木小一
审校:张医院心脏中心
来源:医学界心血管频道
急性心肌梗死(AMI)诱发的早期心律失常包括缓慢性和快速性心律失常,两者又有如下分类:
缓慢性心律失常
一.窦性心动过缓
·常见,发生率约9%-25%。
·部位:多见于下壁心肌梗死或再灌注时的Bezold-Jarisch反应。
·处理时机:多为一过性,大多可自行恢复,一般不用处理,但如出现3s及以上的窦性停博或心率慢于40bpm时会诱发恶性心率失常,或出现低血压、血流动力学紊乱,此时需要处理。
·处理方法:给予阿托品3mgiv,有条件者可植入临时起搏器,但永久起搏器慎用。
二.传导阻滞
·房室传导阻滞(AVB)发生率为7%,新出现的AVB死亡率较高;束支阻滞发生率为5.3%,左束支传导阻滞(LBBB)预示着AVB或心力衰竭。
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