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北亚特色技术心内科为94岁高龄患者行
一、患者入院前基本情况
患者于某，女性，94岁，2周前无明显诱因出现胸闷、气促，活动时气促明显，休息后可缓解，偶有夜间阵发性呼吸困难，无胸痛，无周身大汗、无咳嗽咳痰等，未治疗。
1周前患者气促较前明显加重，发作频次逐渐频繁，休息时频繁气促发作，双下肢水肿逐渐加重，伴有胸闷，但无胸痛、无明显心悸，无意识丧失及晕厥发作。患者既往有高血压、冠心病、缓慢性心律失常等病史。于年7月20日因反复胸闷、气促2周，加重伴双下肢水肿1周来到我院心内科诊治。
二、入院后治疗经过及效果
入院后，主治医师经过相关检查诊断患者为：1、心律失常：严重缓慢性心房颤动；2、心力衰竭：心功能Ⅳ级；3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：稳定性心绞痛；4、高血压3级（很高危）。随即收入院进一步治疗。
图为患者入院时心电图：心率32次/分，ST-T段缺血性改变。
住院期间，针对患者病情，心内科主任秦绪光多次查房，详细斟酌治疗方案，秦主任考虑患者严重的心律过缓，会影响血流动力学，最终影响冠脉供血，心脏泵功能衰竭。目前解决办法应给予患者放置心脏起搏器，从根本上解决问题，经过和患者及家属沟通后，给予安装起搏器治疗。患者于8月6日在介入导管室，由秦绪光主任为患者进行单腔永久起搏器植入术，手术历经两个小时顺利完成。
图为患者术后心电图
术后患者心动过缓明显改善，心率平均70次/分，自主心率与起搏心率交替起搏，经过精心治疗，患者现已病情好转，康复出院。
我院心内科经过多年的工作积累，现在可完成冠心病，冠脉造影检查诊断；急性冠脉综合征，支架植入术；冠状动脉慢性闭塞病变，血管开通术；高度房室传导阻滞，心脏起搏器放置；室上性心动过速，射频消融治疗。以高品质的诊疗，为广大患者提供更优质的服务。
供稿〡心内科徐宏业
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