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心电图居然能到食道里面做这活绝了
医院检查身体，做一个常规心电图检查，想必大家应该不陌生了吧。也就是在手上，脚上夹上夹子，胸口吸上电极，机器启动一下，几分钟一张心电图图形就出来了。
现在，医院能把心电图放到食道里面做，您信吗？
近日，医院心电图室成功开展了第一例食道心电图检查，并且记录了非常漂亮清晰的食道心电图图片。那么，究竟是怎么成功做的呢？医院心电图室黄亚杰主任介绍了当时的经过。
1月25日下午，一位面色苍白的中年女性患者来到医院心电图室，手里拿着检查申请单，说自己心慌了四个多小时了，需要常规心电图检查。正好，黄亚杰主任接诊，几分钟后心电图图形出来了，经过仔细观察发现，患者心率很快，在次/分左右，但是图形很怪，和正常人的不一样，QRS形态和正常相近，但是P波在QRS后面了并且固定出现，而且比较小。（注：在心电图中P波代表心房活动，QRS代表心室活动，正常人的窦性心律情况下，P波必须在QRS前面出现。）。黄主任意识到，这位患者很可能是室上速，但是到底是房室结折返性心动过速（AVNRT）还是房室折返性心动过速（OAVRT）呢？这个就吃不准了，必须依靠食道心电图来确诊。
在经过认真劝导和仔细讲解下，患者终于同意进行食道心电图检查。黄主任拿出直径1.5mm，长50cm左右的食道电极，经过患者鼻腔顺利插入患者食道，大概36-40cm深度，通过接上常规心电图电极，开机、采样、再拔管。前后大概3分钟左右，一副漂亮而清晰的食道心电图出来了。经过了仔细的比较分析，黄主任得出了一个结论：患者为房室折返性心动过速（OAVRT）伴慢径路下传心室,左侧旁道。最后，患者在心内科窦主任等协助治疗下，终止了室上性心动过速，回家休息了。
据医院心电图室黄亚杰主任介绍：食道心电图是一种比较特殊的心电检查方式，是心脏食道调拨的一部分，做法也不复杂，而且安全无痛苦，仅有插管时的轻微吞咽感。由于食管电极在食道的位置比较靠近左心房，因此比较能容易记录清晰高大的心房波（P波），弥补了常规心电图的不足，对于分析各种疑难的心律失常事件，食道心电图是一个相当有效且方便的检查方法。
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