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2021/3/23
特殊情况下的室性心律失常冠心病合并室性心
特殊情况下的室性心律失常冠心病合并室性心律失常01急性冠脉综合征（ＡＣＳ）１．１ ＡＣＳ相关的室性心律失常概述 尽管良好的血运重建、戒烟、他汀药物治疗明显降低了冠心病患者猝死发生率，但ＡＣＳ及急性心梗后期的室性心律失常仍然是猝死的主要原因。猝死多发生在ＡＣＳ入院前，说明对患者的危险分层至关重要。近１０年住院的ＡＣＳ患者室性心律失常明显减少，主要因为早期和强化的血运重建治疗策略以及早期适当的药物治疗[详细]
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2021/3/22
心肺运动试验在慢性心力衰竭康复的应用
白癜风怎么能治好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4626906.html心肺运动试验（Cardiopulmonaryexercisetest,CPET）对于慢性心力衰竭（Chronicheartfailure,CHF）康复可谓是不可或缺的有力工具，对于CHF患者的心脏功能评定、运动风险的评估及制定运动处方的依据、远期预后的预测、甚至相关检测指标辅助决策治疗手[详细]
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2021/3/22
干货快速判别心肌炎心电图
心肌炎患者的心电图易与哪些心电图表现混淆？如何快速判别？病例1男性，20岁。患者于1个月前受凉后出现感冒症状，无寒战高热。超声心动图提示左心室轻度扩大。心电图检查：图1图像解析：心率85次/分，PR间期0.24s，QT间期0.36s；P波顺序发生，后继以QRS波群，R-R匀齐。心电图诊断：窦性心律；一度房室阻滞。病例2男性，24岁。患者15天前出现感冒、流涕、咽痛，无发热、腹泻等。心肌酶进行性升高[详细]
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2021/3/21
案例解析丨甲苯磺酸瑞马唑仑用于窦性心动过
作者：周佳秀/郭立平医院点评：医院案例详情案例点评本期点评嘉宾徐莉教授医院副主任医师点评内容这是一例53岁的男性患者，在椎管内麻醉下行“膝关节镜下半月板成形术”。患者合并窦性心动过缓，术中镇静药物的选择值得分享。甲苯磺酸瑞马唑仑，作为超短效的GABAA受体激动剂，具有起效快、半衰期短、经血浆酯酶代谢且代谢产物无活性，对呼吸循环系统及肝肾功能影响小等优点，使用患者苏醒迅速，是内镜检查术镇静的适宜选择[详细]
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2021/3/21
护理考试内科高频考点1
张晓薇简介 https://baike.baidu.com/item/%e5%bc%a0%e6%99%93%e8%96%87/13878755?fr=aladdin点击蓝字 一、泌尿系统（内科）病例分析思路1.区别三大综合征：（1）肾炎综合征：蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害；（2）肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症；（3）膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛、排尿[详细]
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2021/3/21
心电图运动试验检查规范要求,你掌握了吗
心电图运动试验检查规范要求上海市心电图质量控制手册上海市心血管内科质控中心上海市心电质控成立于年，隶属于上海市心血管内科质控中心，于年制订了“上海市心电图质量控制”及“常规心电图诊断书写规范”手册，这是全国首次制定心电行业质控条例的省市，为促进全国心电学科的规范和发展做出了巨大贡献。上海市心电质控手册在年进行了补充修订，现将手册部分内容分享给大家，以供参考学习之用。第二部分内容：心电图运动试验检查[详细]
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2021/3/21
心电图挑战丨迷雾重重,尸检ldquo
近期，JAMAInternalMedicine杂志公布了一则很有临床意义的病例：一位老人因心脏骤停去世，其LINQ-ILR记录显示大量房颤发作和持续性室性心动过速。此外，患者有冠心病和晕厥病史。导致其猝死的真正原因是什么？病例简介一位70多岁的老人被发现失去知觉，反应迟钝。既往有高血压、血脂异常、心房颤动、癫痫发作和冠心病（CAD）病史。6个月前，为筛查晕厥原因，置入了LINQ植入式循环记录仪（I[详细]
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2021/3/20
心律失常病例精解试题14
题14下面哪种情况不是心脏转复除颤器（ICD）植入适应证？A.45岁男性患者，心肌梗死病史2年，左室射血分数（LVEF）25%，心功能I级（NYHA）B.33岁女性患者，诊断为非缺血性心肌病，LVEF35%，心功能Ⅲ级（NYHA）C.65岁男性患者，既往有心肌梗死病史，因晕厥入院，发现有持续性室性心动过速（VT），需要给予利多卡因和多次体外电击复律D.69岁男性患者，既往有心肌梗死病史，LVEF4[详细]
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2021/3/20
初步评估包括三代家族史,并行基因检测美
确诊白癜风诱发的原因 http://baidianfeng.39.net/a_zczz/140526/4394583.html11月20日，美国心脏协会/美国心脏病学会（AHA/ACC）联合发布了最新的肥厚型心肌病患者诊断和治疗指南。该指南的要点如下：1.医生与患者讨论所有检查和治疗方案的风险和获益，重要的是，患者要明确表达自己的治疗目标。2.当治疗决策的制定存在挑战时，应考虑转诊至专业[详细]
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2021/3/20
VASCHINA丨吴书林室性早搏与持续
VAS-CHINA 中国南京年2月18日，在第九届全国性心律失常专题会议（VAS-CHINA）的“室性心律失常的电生理与导管消融：室性心律失常高峰论坛2”专场上，医院的吴书林教授结合EHRA/HRS/APHRS室性心律失常专家共识，从分类、临床特点、诊断评估以及干预策略出发，与在场医师共同探讨如何有效干预室性早搏与持续性室速。室性心律失常分类根据室性心律失常发作方式，EHRA/HRS/APHR[详细]
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2021/3/19
2个月出5次车祸他以为自己中邪,保
最近家住海南海口的王先生非常郁闷2个月连续出了5次车祸为此他甚至还请人做了一场“法事”如此频繁地出车祸到底是怎么回事呢？最后，在朋友的建议下医院检查“罪魁祸首”实在出人意料接二连三出车祸保险公司甚至以为是骗保据了解，王先生在海口做建材销售，事业有成。因为建材生意遍布海南各地，王先生经常要往工地跑，独来独往，他也习惯了。去年底王先生换了座驾，是一辆新越野车。但前段时间，王先生好像中了“邪”，接二连三[详细]
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2021/3/19
共识推荐室性心律失常的临床评估及导管消融
白癜风的饮食 http://www.trooman.com/myfc/当地时间5月10日，在第40届美国心律学会年会（HRS）上，美国心律学会（HRS）联合欧洲心律学会（EHRA）、亚太心律学会（APHRS）、拉丁美洲心律学会（LAHRS）共同发布了《室性心律失常导管消融专家共识》，本文对共识中关于室性心律失常的临床评估和导管消融适应证的推荐意见进行了编译整理。医脉通编译整理，未经授权请[详细]
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2021/3/19
5年入院3次,背后病因不简单
患者反复来院就诊，这例室壁瘤的原因，也许你根本想不到……“卷首语”《读心术：学习心脏病诊疗的真功夫》，是“医学界心血管频道”和“哈特瑞姆心脏之声”联袂推出的精品栏目。该医院刘兴鹏教授和田颖教授，精选有教学价值的案例进行解读，每半月更新一次，于层层剖析中掌握临床“读心术”，于抽丝破茧中练就诊疗“真功夫”，旨在搭建一个交流、学习的平台，帮助临床医生提升诊疗水平。新年伊始，让我们先来熟悉下这份病例：病例[详细]
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2021/3/16
逍遥丸归脾丸桂枝茯苓丸最熟的2
说起常用的中成药，诸如逍遥丸、健脾丸、知柏地黄丸等均是大家耳熟能详，甚至家中常备的“健康小卫士”，大家对其传统药效也都非常清楚，可以说是应用自如。但是随着临床用药经验的积累和现代研究的深入，这些经典的“老药”焕发出新的风采！事实证明，在传统应用之外，这些中成药还有一些让人意想不到的神奇作用！一起去看吧……1逍遥丸逍遥丸过去常用于治疗肝郁血虚、肝脾不和所致的口燥咽干、神疲乏力、食欲减退、两胁胀痛等症[详细]
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2021/3/16
之江心学既往有胃肠道出血的房颤患者该如何
北京冻疮医院哪个好 http://m.39.net/baidianfeng/a_8612086.html本期作者简介叶利方，医学硕士，毕业于浙江大学医学院，苏州大学博士在读。医院心内科主治医师，擅长心血管常见疾病、各类心律失常及心力衰竭的诊治。发表SCI论文3篇，参与多项国家级及省级课题。本期指导作者简介钱琳艳主任医师，年毕业于广州中山医科大学临床医学系，年取得浙江大学医学院硕士学位。浙[详细]
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2021/3/16
0919国际期刊速递丨今日热点他汀
TODAY今日发布JAMAEarlyRecent,Sept18,今日发布04篇JAMAINTERNMEDEarlyRecent,Sept18,今日发布01篇JIntervCardElectrophysiolEarlyRecent,Sept19,今日发布01篇ClinResCardiolEarlyRecent,Sept19,今日发布01篇JEchocardiogrEarlyRecent,Sept18[详细]
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2021/3/15
健康大学堂第46讲心动过速
北京哪家白癜风医院最好 http://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html主讲人：医院西海岸心脏中心主任安毅专家简介安毅，主任医师，博士研究生导师，博士后合作导师，青大附院西海岸心脏中心主任，西海岸胸痛中心医疗总监，青岛市高血压重点研究室主任，青岛大学中西医结合脑心同治协同研发中心主任、上海交大国家健康产业研究院青岛分院执行院长、山东中西医结合[详细]
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2021/3/15
临床医师必会的心律失常七大原则,不会就真
心律失常多发于各种心血管疾病，但也见于心脏结构无异常者。它可发生于任何年龄，不同场合和临床各科室。发病可急可慢，病情可轻可重。重则骤然起病，引起严重血液动力学障碍，甚至猝死；轻则起始隐匿，不引起症状，或仅有轻度不适。重者需紧急治疗，甚至就地抢救。而轻者则根据患者病情给予不同处理。临床医师应熟悉紧急抢救流程，规范抗心律失常药物应用，尤其需要遵循以下处理原则：01首先识别和纠正血液动力学障碍心律失常急[详细]
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2021/3/15
劝告大家负面情绪是健康的ldquo
北京治疗白癜风哪家正规 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/我们都知道心态的重要性，好的心态不仅能够提高人体的免疫力，更能提升人们的幸福感。但很多时候我们会被悲观围绕。人类就是在与大自然的顽强抗争中生存下来的，人有怎样的心理状态，就会有相应的生理表现。不良心态对健康的危害不亚于细菌和病毒。心情与身体的关系密切，心平气和，心就能化血生[详细]
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2021/3/15
ldquo人类十大疼痛rdquo
本栏目健康咨询热线--耐心看完有福利这个疼痛用绞这个字可以说是相当形象了，患者一疼起来，就好像把心、把肉，放到了绞肉机里，给绞成肉馅儿了一样，是一种非常严重的压榨性疼痛。一犯起病，疼痛能从心脏，一直搅到嗓子眼儿，像拧麻花一样，让人连喊一声都喊不了，而且还会疼的你手脚一下就没劲儿了，疼的人大汗淋漓。没错它就是被誉为“人类十大疼痛”之一的心绞痛。心绞痛的危害不仅是因为疼痛感，更因为他是“深夜杀手”。病[详细]
