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2018/5/15
董平栓导管射频消融术治疗阵发性房颤的疗效
董平栓河南医院主任医师、教授，硕士研究生导师。目前任河南医院院长...“心房颤动(简称房颤)是临床最常见的心律失常之一，严重影响患者的生活质量，有较高的致残率和致死率，已成为危害公共健康的重要问题。有效且安全的房颤治疗手段已成为临床迫切需要，房颤导管消融作为一种新出现并快速发展的治疗策略和方法，正成为房颤治疗所 1.1一般资料 入选49例～年间于我院住院并接受导管射频消融治疗的阵发性房颤患者，[详细]
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2018/5/9
遇上高危心律失常，你会如何处理
因心律失常的发生可引起血液动力学明显的变化，危及患者的生命体征及意识，若不及时处理会引发急剧恶化，或原已有严重器质性心脏病的患者因发生心律失常，原有的心脏病和心功能明显加重、恶化，使患者处于极不稳定的状况，这些心律失常均应视为高危心律失常。作者医院张海澄来源中国社区医师杂志高危心律失常与一般性的心律失常不同，有着特殊的诊断与治疗要点，要求临床医师对其具备深刻的认识与扎实的理论基础，方能快速识别、及[详细]
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2018/5/8
胡大一听听这位34岁心梗患者的忠告
这是一位年仅34岁就患上心梗、安装支架的病人的忠告，字字戳心！我是一位非常年轻的“双心病”患者（同时患有心脏病和心理疾病，34岁突发急性心肌梗死，安装一枚支架）。简单绍下我的标签，80后独生子女，互联网工作者，创业私企中层骨干员工，脑力工作者，偏胖，好吃少动、敏感个性、喜欢思考，心脑血管家族病史（父母这代），母亲55岁搭桥，父亲60岁脑梗。我的故事首先要从03年讲起，大概是在6月份的一天，由于运动[详细]
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2018/5/5
氟哌啶醇使用不当，患者猝死了
氟哌啶醇是精神科常用药物，但是它拥有很好疗效的同时，也有很多不良反应，今天就为您详细讲解两个案例。来源：大话精神氟哌啶醇是二十世纪六十年代上市的第一代抗精神病药物之一。自上市以来，氟哌啶醇注射液就因其起效迅速、疗效确切被广泛应用于临床控制激越等急性症状。氟哌啶醇注射液起效迅速主要因为其可以在较短的时间内达到较高的血药浓度。不过高血药浓度不仅意味着更好的疗效，还可能导致更多的不良反应，比如尖端扭转型[详细]
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2018/5/5
民乐县中医院率先在全省县级医院开展阵发性
7月16日，医院医院首例阵发性室上性心动过速射频消融术，手术在局麻下完成，术后患者原有症状消失。当日，医院共成功开展了5例射频消融术。阵发性室上性心动过激是一种常见的先天性心率失常性疾病，每次心率失常发作时，患者心率增快，有时可达次/分，患者异常难忍，危险性也很大，平常保守治疗，只能终止发作，但时常的复发加重了患者的经济及精神负担，但经射频消融术治疗后，95-%98%的患者可得到根治。该手术属于微[详细]
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2018/5/5
循环系统疾病诊断公式，超实用
1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛30分钟，3-5分钟/次，+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST段水平下移(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背向上抬高V1-6广泛前壁心梗V1-3前间壁心梗V3-5局限前壁心梗V5-6前侧壁心梗Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗I、aVL高侧壁心梗心功能Killip分级：用于评估急性心[详细]
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2018/5/5
书心剑律丨心电图断案系列之一疑犯是谁
病资料史（女，77岁）长期心悸，表现出进行性恶化的充血性心力衰竭。该患者无胸痛，无冠心病、瓣膜疾病或高血压病史。X线片示：双心室扩大和充血性心力衰竭。心脏超声示：双室双房扩大、射血分数（EF）32％。心电图示：窄QRS心动过速（如图1）。图1问题心动过速的机制是什么？充血性心力衰竭最可能的潜在病因是什么？合适的治疗是什么？（请先自我回答，然后再看下面的讨论及解答）讨论图1中，窄QRS心动过速可见于[详细]
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2018/5/5
血液透析患者心律失常的处理
透析相关心律失常是指在透析治疗开始前没有心律失常，而在治疗开始以后出现的心律失常或在透析前已经出现某一种心律失常的基础上又出现了另外一种类型心律失常的临床综合征。根据美国USRDS的资料显示，透析患者心血管疾病的死亡率是同年龄死亡人群的15～30倍，而其中大于20％的死因是由心律失常引起。有研究观察，透析开始2h和透析后12h心律失常发生率高；而致死性心律失常及猝死通常发生在透析开始和透析结束后5[详细]
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2018/5/5
一附院还您健康心动心血管内科成功为一例
点上方↑“新医院”即可订阅近日，心血管内科一病区迎来了一位胸廓畸形、脊柱重度侧弯、心界明显右移的41岁男性患者。该患者因“阵发性心悸、胸闷16年，再发加重3天”入住我科，诊断为：心律失常、阵发性室上性心动过速；慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病、右心衰竭、心功能III级；脊柱侧弯畸形。巧合的是，他也是一名医生。（患者严重胸廓畸形）入院后，通过完善相关检查，并给予药物治疗，患者心功能的情[详细]
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2018/5/5
高传玉从一例晕厥患者的诊治谈儿茶酚胺敏
高传玉医院医学博士、主任医师、博士生导师,二级教授。医院心内科主任，医院副院长...病史背景： 12岁男性患儿，1月前跑步时突发晕厥，约1-2分钟意识恢复，伴小便失禁。患儿一同胞姐姐因与人追打时突发晕厥，摔倒后致脑外伤去世。患儿行心脏彩超无异常，血生化检查正常。运动试验提示：运动中频发室性早搏，部分成对出现，并出现非持续性多形性室性心动过速。运动试验开始前静息心电图见图一：无QT间期延长，未发[详细]
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2018/5/5
非常重要高血压患者使用受体阻滞剂一定
降压机制及特点β受体阻滞剂主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用。对心肌梗死后降低致命性再梗死、心性猝死及总死亡率来说，有独特的作用，任何类型的其他降压药物和抗心律失常药物均未被证实具有这种作用。随着β受体阻滞剂类药品的发展进步，分为三代：01非选择性β受体阻滞剂降压能力不强，副作用不少，基本被淘汰普萘洛尔（心得安）：适宜于高动力循环、肾性高血压、高血压伴劳力型心[详细]
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2018/5/5
全面的心内科常用药禁忌大盘点
医院订阅哦！心内科治疗好多疾病，像心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等等。你知道心内科里的哪些常用药禁忌呢？一.CCB类1.具有负性肌力作用的CCB对心梗后伴左室射血分数(LVEF)下降、无症状的心衰患者可能有害，不宜应用。2.地尔硫?：禁用于病窦综合征，严重房室传导阻滞，急性心梗伴左心功能不全，心源性休克患者及孕妇。3.维拉帕米(异搏定)[详细]
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2018/5/2
验方数据库共计396种疾病的中医验方
验方数据库共计种疾病的中医验方目录（点击文章最后阅读原文查看）阿米巴痢疾拔牙后出血白带过多白癜风白发白内障白塞氏综合症白细胞减少症斑秃膀胱癌膀胱结石鼻出血鼻窦炎鼻前庭疖肿鼻咽癌闭经扁平疣扁桃体术后疼痛扁桃体炎便秘髌骨软骨炎病毒性角膜炎病毒性脑炎病态窦房结综合症剥脱性唇炎不孕症产后发热产后烦渴产后腹痛产后惊悸产后尿潴留产后缺乳产后头痛产后外感肠癌肠梗阻陈旧性骨折赤白带传染性红斑传染性脓疱病传染性湿疹[详细]
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2018/4/30
午时小睡可养心，醒来更精神可以减压的心
中医认为，心藏神，心为神明之官，它包括心脏和精神、脑力以及与心相关的其他脏腑组织。对一个人来说，一个人心主神志的生理功能正常，则神志清明、思维敏捷、精力充沛；如果心主神志功能失调就会出现失眠、多梦、神志不宁，或者反应迟钝、健忘精神不振甚至昏迷等现象。 所以平时我们在日常生活中，首先要养护我们的心神，只有把这个“君王”稳住了，其他脏腑就好管理了，正所谓“主明则下安”，“主不明则十二官危”。 [详细]
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2018/4/28
来瓶雪花，让我们勇闯天涯
....辛苦一段时间的整理加部分总结,算是要告一段落,f...k,争取下次让“化学反应”升华了，唉，也不知道是否喜欢这样的记忆方式，这里仅仅是一小部分哈哈哈沈维新-见证了武大郎潘金莲西门庆的爱情故事Why第二章循环系统疾病病人的护理核心考点左房左室右房右室两面墙：房间隔室间隔四道门：二尖瓣、主动脉瓣（左）三尖瓣、肺动脉瓣（右）记忆：左二右三、左主右肺腔V→右房→三尖瓣→右室→肺A→肺→肺V→左房→[详细]
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2018/4/27
抗精神病药物常见副作用及处理措施
抗精神病药物的维持治疗是一个长期的过程，有些甚至需终身服药，因此降低药物副作用的发生率及其严重程度，提高患者的服药依从性是药物治疗能否实施的关键。来源：网络一、药源性精神症状（即矛盾反应）1、主要表现（1）过度镇静多由于一次服药量过大、几种镇静作用的药物联合应用，或对老年、体弱病人剂量调节不当所致。病从表现睡眠过多、难以醒转、软弱无力等。（2）情绪抑郁多数抗精神病药物可引起抑郁状态。其中以氟哌啶醇[详细]
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2018/4/25
富祺十一类禁用渔药的妨害
有些人虽然知道一些禁用渔药的名字，但对为什么要禁用这些渔药还不是太了解，禁用渔药是指国家规定严禁使用的具有高毒、高残留或具有三致毒性（致畸、致癌、致突变）的渔药。目前淡水养殖中禁用渔药不少，这些渔药危害性很大。1氯霉素氯霉素对人体毒性较大，可抑制骨髓造血功能，引起再生障碍性贫血（包括白细胞减少、红细胞减少、血小板减少等），此外该药还可引起肠道菌群失调及抑制抗体的形成。2、呋喃唑酮呋喃唑酮残留会对人[详细]
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2018/4/23
常用急救药品作用与副作用
一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。山梗菜碱（洛贝林）［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器[详细]
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2018/4/20
各异的帮派老大谈谈病窦综合征分型
窦房结是心脏节律起源的老大，病窦综合征顾名思义就是窦房结生病了，可这个病也分派别。根据心电图与临床特点，对病态窦房结综合征进行分型，以便于临床诊断及选择治疗方案。一、缓慢型(经典型病窦综合征)这是一个完全衰退的帮派，从老大到手下全部都人心涣散，个个都想着退休了，整个一“树倒猢狲散”的气象。1.病变部位病变局限于窦房结本身，表现为窦房结起搏或(及)传导功能障碍所致窦性节律紊乱。2.心电图表现（1）窦[详细]
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2018/4/16
华佗藏贴远红外理疗贴颈椎病克星
华佗藏贴远红外理疗贴一、颈椎病基本常识颈椎病，大致含义是：颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变如（椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等），刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种症状和体征的综合症候群。因此该病也被称为“颈椎骨关节病”、“颈椎综合征”等。由于颈椎位于头部、胸部与上肢之间，在脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率[详细]
